日前,一名自称北京大学第三医院肿瘤内科医生的知乎用户发文反映“肿瘤治疗黑幕”,引起广泛关注。4月19日,国家卫健委表示已关注到相关信息,问题一经查实,将依法依规严肃处理,绝不姑息。
医疗动态,总是牵动人心。行业“黑幕”,更是自带流量。此番爆料聚焦肿瘤治疗,涉及规模庞大的群体,也因此一石激起千层浪,引起强烈反响。从爆料内容来看——对不需要化疗的患者采用辅助化疗,胡乱增加靶向治疗,不应该手术的强行手术,不选择最有把握的治疗方案而选择疗效差的方案,把治疗方案改得更贵更差……种种“乱象”可谓触目惊心,个别案例更是让人不寒而栗。
当然,这些爆料是否属实,目前还不得而知;冠以“黑幕”之名是否妥当,也还有待调查核实。仅从网络反馈来看,该爆料所反应的问题并非空穴来风,而是在一些场景中不同程度地存在。严肃处理、绝不姑息,监管部门的态度明确、强硬——公众期待以此为契机,对肿瘤治疗来一个彻底、全面的体检,把可能存在的问题找出来,把“不治将恐深”的隐疾晒出来,倒逼行业自查自纠、严加规范。
在彻查的基础上,更重要的问题还在平时,还在监管,还在长效机制。我国是“癌症大国”。根据国家癌症中心2019年公布的数据,我国恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%。如何抗击癌症,同时又大幅降低患者在抗癌这场战役中的费用支出,是个大课题,事关数以万计家庭的切身利益。坚决切除不良诊疗这颗毒瘤,让患者避免因牟利治疗、不规范治疗而陷入“人财两空”的境遇,这需要强力约束、有效监管。恰如爆料网文所言,“一日无有效监管,坑害患者甚至铤而走险的医生便一日不能消除”。
谁来监管?如何监管?必须看到,医疗技术专业性强、门槛高,很多诊疗还是关起门来进行,“外人”不能到场。也因此,对其监管历来是一块短板。肿瘤诊疗,更是如此。要构建一个科学、专业的监督体系,必须完善机制、强力推动。比如借鉴反腐、遏制学术不端的相关经验,推进同行评议,尝试建立追溯追责机制,以定期审核等方式,给不良诊疗行为以矫正、以震慑。
此外,还有一股力量值得重视。近年来,多位医务工作者或“自曝家丑”,或举报内情。应该说,他们敢于揭短,勇气可嘉;这种监督难能可贵,更具有不可替代的作用。对此,应该多加保护,应该多加赞赏。毕竟医院是救死扶伤的“战场”,需要更多双监督的眼睛,需要更多的责任和担当。
(夏振彬)