孩子异物卡喉怎么办？
海姆立克急救法用起来

张青梅

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　　广州日报讯（全媒体记者张青梅通讯员刘琪莎）临床中，孩子因异物“卡喉”窒息的意外时有发生。一旦救治不及时，严重的可危及生命。日常生活中，如果孩子突发气道异物出现窒息，家长应该怎么紧急施救呢？扣喉？拍胸？捶背？倒提孩子跑跑跳跳？还是耐心等待120？专家表示，以上做法都不对！如果孩子真的出现气管异物吸入，作为家长，一定要保持镇定，并立即争分夺秒施救！掌握正确的施救方法——儿童海姆立克急救法至关重要。

　　什么是气道异物？喉部、气管或支气管内误吸入异物，统称为气道异物，多发生在3~5岁以下儿童，且1～2岁幼儿为发病高峰，男童多见，是造成儿童窒息死亡的主要原因。广州医科大学附属市八医院儿科副主任医师岑政晖介绍，这里所说的异物，多指外源性固体类异物，常见的有花生、瓜子、果冻、豆类、骨头等，少见的有细小的塑料玩具配件、笔帽等。

　　岑政晖表示，如果孩子出现呛咳等气道异物症状，一旁的家长可紧急实施海姆立克急救法。

　　根据患者年龄，分为以下不同施救方式。

　　“海姆立克”拍背法及压胸法——婴儿版

　　适用于1岁以下的儿童。作用是通过拍打背部或按压胸部，刺激患儿咳嗽，增加胸腹腔压力，促使异物排出。

　　拍背法。施救者用一手托住被救儿童的颧骨两侧，手臂托在幼儿的胸前。另一手扶住孩子的后颈部，以大腿为支撑，让孩子的脸朝下，呈头低脚高位。在孩子背部和两肩胛骨之间用掌根向前向下快速冲击拍打5次。

　　压胸法。使用拍背法后异物仍未排出，可采用压胸法。立即将孩子翻转过来，面朝上，呈头低脚高位，以大腿为支撑，用食指和中指两指冲击按压孩子两乳头连线中点的胸骨，也是向前向下快速按压5次。

　　如果宝宝口中的异物仍未排出，就继续翻转过来重复使用拍背法和压胸法，如此一直循环，直至异物排出为止。

　　“海姆立克”急救法——大龄儿、青少年及成人版

　　施救者站在患者背后，其中一只手绕在胸肚之间，另一只手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向内向上压迫患者的腹部，重复手法直到异物排出。

　　岑政晖提醒，施救同时应立即拨打120！使用海姆立克法无法将异物排出或已排出异物但患儿无法自主呼吸，120未到时，可使用心肺复苏。

　　错误的施救可能导致病情加重，切记“四不要”：不要拍孩子的后背，不要让孩子倒立，不要给孩子喝水、喝醋，不要把手伸进孩子嘴里试图把异物取出来。