广州日报讯 (全媒体记者鲍文娟 通讯员深三院)深圳一名男子因与同事产生冲突,突发胸痛。据同事介绍,其停止呼吸心跳10分钟,这意味着抢救成功率接近0。在这样的情况下医务人员仍不放弃,连续抢救一个半小时,除颤4次,终于将他从鬼门关拉了回来。记者昨日从深圳国家感染性疾病临床医学研究中心/深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)获悉,该院急诊科3月30日成功救治一名心梗患者。目前,该名男子恢复情况良好,仍在心内科住院治疗。
与同事发生冲突后胸闷出汗而后停止呼吸心跳
李先生(化名)今年57岁。3月30日,他因工作事宜与同事产生冲突,情绪激动之后就感觉到胸痛、胸闷、出汗,但李先生没有放在心上,认为只需要休息一会儿就好。
一个多小时以后,李先生的症状还是没有缓解,他向同事求助,同事开车送他前往深圳市三院。据同事介绍,不料在路途中李先生就已经停止了呼吸和心跳。
车一开到深圳市三院,李先生的同事就向门口的保安求救,保安拉着车床一路狂奔到急诊科抢救室,此时李先生已经停止心跳和呼吸近10分钟,检测不到血压和脉搏,整个人失去意识、全身发紫、小便失禁——他已经没有了生命体征。
“我们根据经验判断患者很可能是心梗,而对于心梗患者来说,心跳呼吸停止后,每延误抢救1分钟,抢救成功率就下跌10%;心跳呼吸停止10分钟后,抢救成功率就接近0了。”深圳市三院急诊外科主任张更伟介绍。
他呼吁市民,一旦出现胸痛症状,一定要及时拨打120急救电话,将患者送到具备相应救治能力的医院。对胸痛患者而言,医护人员在救护车上就能实施抢救、降低风险。
连续奋战一个半小时急救团队"鬼门"关前抢人
从李先生送到急诊抢救室开始,急诊科副主任医师彭登高、王宏川,主管护师何维维、余秋,护士黄子恒、黄吉旋组成的抢救小组就已经对他展开了抢救。
“患者出现了室颤的症状,而且呼吸心跳停止,我们先对他进行了心肺复苏,再进行除颤和气管插管。”彭登高介绍。在按压了20分钟以后,李先生的心跳呼吸短暂恢复,但很快又消失了。
因室颤症状仍然存在,抢救小组再一次为李先生除颤并继续心肺复苏,等到李先生第二次短暂恢复心跳呼吸,他们才有空为他上了心肺复苏仪——此前对李先生的心肺复苏都是人工按压。
在抢救过程中,李先生经历了几次心跳呼吸的短暂恢复,但都很快消失,抢救团队持续抢救了他1个半小时,期间经历了给药升压和4次除颤,他的呼吸和心跳才终于恢复,血压也慢慢回升到接近正常值。此时的心电图显示,李先生是心脏广泛前壁急性梗死,急诊科立刻联系心内科,为李先生进行了紧急介入手术,开通了闭塞的冠状动脉前降支。
“一般对于心跳呼吸停止的患者,抢救半小时没有恢复就可以临床宣告死亡,我们坚持抢救李先生,一是因为他曾短暂恢复过呼吸心跳,二是我们听他同事说他快到医院时才停止的呼吸心跳,认为还有抢救回来的希望,毕竟是一条生命。”彭登高表示。