抗击新冠疫情以来，广州全民开展爱国卫生运动、倡导文明健康生活方式，收获了战“疫”重大战略成果，也因疾病谱的改变带来了重要启示。

　　“疫后临床疾病谱出现了明显改变，尤其是新冠以外的其他传染病发生率出现显著下降。”广州市人大代表、市第一人民医院（华南理工大学附属二院）南沙医院院长贾林以翔实的临床数据，为大众揭示了文明健康生活方式的深远意义，也为广州医疗事业的进一步发展提供了新启发。

　　文/广州日报全媒体记者魏丽娜、何道岚

　　疫后登革热等传染病下降

　　自新冠疫情暴发以来，广州全民开展爱国卫生运动，从人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康、公共卫生设施等各领域同心合力，倡导文明健康、绿色环保的生活方式。

　　回顾广州市第一人民医院（华南理工大学附属二院）南沙医院的临床数据时，该院院长、市人大代表贾林惊喜地发现：随着爱国卫生运动的开展以及文明健康生活方式的广泛响应，疫后临床疾病谱出现了明显改变，尤其是新冠以外的其他传染病发生率出现显著下降！

　　带着“疫后登革热等传染病下降的疾病谱改变启示录”为题的议案参会，贾林表示，这一发现给未来爱国卫生运动的持续开展，以及人们生活方式的改变带来了深刻思考，也为政府决策咨询和公共卫生发展规划的制订提供了强有力的科学依据、来自临床的重要启示。

　　疫后，广州医院疾病谱显著改变

　　“新冠疫情给全球各行各业造成了严重影响，医疗系统也不例外，抗疫及公共卫生措施对广州医院疾病谱带来了显著改变。”贾林以自己所在的广州市第一人民医院南沙医院为例：2020年，医院总门诊量明显下降，但专科细分则有升有降。

　　干眼症、近视眼就诊量明显上升

　　贾林表示，虽然眼科全年总体门诊量有所下降，但干眼症、近视眼就诊量明显上升，“2020年我院全年干眼症治疗25000余次，2020年8月开通近视门诊以来，近视门诊量达到2000余次。”

　　他认为，儿童近视眼和成人干眼症明显增加，与网课的普及、阅读习惯改变、电子产品和手机的高频率使用和依赖等因素密切相关。受疫情影响，学生课外活动减少，使用电子产品和线上学习的时间和次数增加，用眼卫生不良，儿童青少年近视防控面临巨大压力。

　　医院传染病报卡量同比下降70.22%

　　贾林首先注意到，肠道门诊量同比下降93.2%，儿科门诊量同比下降48.32%，呼吸疾病就诊量同比下降率达37.17%。

　　更引人注目的是，新冠之外的传染病就诊数量也明显下降——

　　贾林介绍，2020年医院传染病报卡量同比下降70.22%。尤其是每年给广州带来严重困扰的登革热下降率高达90.91%，其他种类传染病也都出现了大幅减少，如肺结核、流感和儿童手足口病分别下降12.08%、81.95%和79.65%。此外，消化系统寄生虫病和传染病也明显下降，如肝炎和肝吸虫报卡量分别下降19.80%和76.00%。

　　“心碎综合征”不容忽视

　　“精神心理科门诊量2020年全年同比上升了11.14%。值得关注的是，2020年上半年精神心理科门诊量呈下降趋势，同比降8.68%，2020年下半年精神心理科门诊量则同比上升了28.98%。”

　　一降一升之间，贾林分析，这与疫情暴发以来，人们的工作压力、经济压力和情感压力加大有关。此外，国内和国外就学方式的改变，对疫情的恐惧及归国返乡的困难等诸多因素，都对人们的心理和社交产生了一些影响。“如今疫情防控进入常态化阶段，仍有民众存在焦虑等应激情绪反应，严重者产生‘心碎综合征’，这种疫情应激性心理疾病不容忽视。”

　　建议：

　　利用大数据分析疾病谱

　　贾林为此建议，市卫健委可组织专题研究，利用大数据对广州医院进行全面细化分析，包括全市疫后疾病谱和传染病谱的改变、原因和影响因素，并吸取其经验和教训。同时，全面分析各区和各级医院疫后患者来源及流动趋势，阐明医院分布调整和医改推进的业绩，再提出改进意见。

　　“建议提高行为与心身医学研究和推广的经费投入，加强行为与心身医学研究，进一步提炼和推进健康生活方式。”贾林建议综合医院除加强精神医学外，开设行为医学科（或心身医学科），将行为与心身医学中的知识和技术运用于疾病的诊断、治疗、康复和预防当中。

　　他还提到，要关注儿童青少年近视的问题，“不良用眼行为与近视息息相关，因此行为监测、行为干预和行为矫正是预防青少年近视的有效办法。”他建议多部门联手，大力提倡儿童青少年科学用眼卫生，相关生产企业要花大力气研发和改进新的电子设备。

　　顺应疫后疾病谱的变化趋势，贾林建议，未来要坚持开展爱国卫生运动，形成健康的生活方式、生态环境和社会环境，促进全民健康，建设健康广州。