首页
广州日报讯 （全媒体记者涂端玉）肥胖不仅是银屑病的重要共病，更是影响治疗效果的关键因素，我国银屑病合并超重或肥胖群体面临着皮损控制难度大、治疗应答延迟等多重挑战。专家提醒，慢病管理也需要“量体裁衣”。
香港大学深圳医院皮肤科主任医师张振颖表示，肥胖患者脂肪组织持续释放促炎因子，形成慢性低度全身炎症状态，从而会加重皮肤炎症反应，这使得合并肥胖的银屑病患者在治疗中往往需要更强的干预强度才能达到与正常体重患者相当的疗效。随着BMI升高，进展为重度银屑病的风险显著上升。更为关键的是，肥胖是银屑病发展为银屑病关节炎的“加速器”。有研究显示，BMI每增加1个单位，银屑病患者发展为银屑病关节炎的风险增加9%。
广州市皮肤病医院主任医师罗权则表示，当前共病管理落地过程中一个不容忽视的现实问题就是，相当一部分合并超重或肥胖的银屑病患者对银屑病与体重之间的内在关联认知不足，在就诊时往往仅关注皮损的治疗，较少主动提及体重问题或接受代谢相关的系统性检查。此外，部分患者虽有减重意愿，但对如何科学、安全地实施减重缺乏明确方向，导致减重效果不理想或体重反复波动。罗权建议，这类患者应重视体重的日常监测，不盲目追求快速减重，而是通过调整饮食结构、优化生活方式，实现可持续的体重管理，必要时可寻求内分泌科医生的专业指导。
对于银屑病合并肥胖患者同时使用生物制剂与减重药物时的安全性问题，深圳市第二人民医院主任医师王福喜认为，两类药物在使用上无绝对禁忌，但建议通过多学科协作进行评估——由皮肤科与内分泌科共同参与，患者在用药时应主动告知医生自己正在使用或考虑使用的另一类药物，切勿自行叠加用药。
放大
上一版
