第A11版:健康周刊

老花眼突然“变好”?警惕白内障在“演戏”

张青梅

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  广州日报讯 (全媒体记者张青梅 通讯员胡颖仪、孙冰倩)随着年龄增长,很多中老年人会慢慢出现视力下降的情况,看东西模糊不清,大多数人会理所当然地觉得“年纪大了,老花眼很正常”,随便买一副老花镜戴上了事。广州市红十字会医院眼科副主任医师袁永刚提醒,中老年人视力下降不全是老花眼,也可能是年龄相关性白内障在作祟,及时识别、规范干预,才能守护清晰视界。

  出现这几个信号别只当“老花”

  年龄相关性白内障是中老年人群最常见的眼部疾病,本质是眼睛里的晶状体从透明慢慢变得混浊,就像照相机的镜头变脏了,光线无法正常透过,从而导致视力下降。它的症状不只是“看不清楚”,出现以下表现就要警惕:

  1.视物模糊、有雾视感。这是白内障最典型的症状,看东西像蒙了一层雾、隔着磨砂玻璃一样,光线充足的时候反而更模糊,看远处、看近处都不清楚,戴眼镜也很难明显矫正。

  2.畏光、眩光,夜间视物更差。晶状体混浊后,光线进入眼睛会发生散射,导致看东西出现眩光、重影,尤其是晚上看灯光时,会看到明显的光晕、射线,开车时对面车灯晃眼会特别难受。

  3.老花眼突然“好转”。有些老人原本戴了很多年老花镜,渐渐发现不用戴老花镜也能看到近处的手机书报,还以为是视力好转。这其实是白内障进展过程中,晶状体屈光力发生变化,可能导致近视,暂时抵消了部分老花度数,这是白内障进展的信号,并不是真的视力变好。

  4.视物颜色变暗、发黄。混浊的晶状体会过滤掉部分光线,导致看东西时颜色变得暗淡、发黄,分辨颜色的能力下降,比如看同样的红色,会觉得比年轻人看到的更暗、更偏黄。

  区分白内障与老花眼看清这两点

  很多人分不清白内障和老花眼,觉得都是“年纪大了看不清”,其实两者是完全不同的问题,核心区别有两点:

  1.视物表现不同。老花眼是眼睛的调节能力下降,属于生理老化现象,典型表现是看近疲劳、不清楚,比如看书、看手机要拿远一点才能看清,或者戴合适的老花眼镜才能看清楚。白内障是晶状体混浊导致的光学障碍,属于疾病范畴,表现是看远看近都不清楚,无论看远处还是近处,都像蒙了一层雾,模糊感持续存在。

  2.矫正方式不同。老花眼可以通过佩戴合适的老花镜,改善视力。白内障导致的视力下降,即使戴眼镜也无法获得清晰的矫正视力,因为晶状体的混浊是物理性的,眼镜仅在于矫正眼睛的屈光不正度数,无法逆转晶状体混浊,无法改善透光作用。

  专家提醒,目前没有药物能够逆转或者阻止晶状体混浊,手术是治疗白内障唯一有效的方式。很多老人对白内障手术有不少误区,迟迟不愿就医,反而耽误了治疗时机。

  什么情况下应该做白内障手术?袁永刚指出,白内障手术没有绝对的“必须做”的标准,核心判断依据是:视力下降,或者出现严重的眩光、畏光等症状,对日常生活、工作造成困扰,就可以考虑手术治疗。

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广州日报健康周刊 A11老花眼突然“变好”?警惕白内障在“演戏” 张青梅2026-07-15 2 2026年07月15日 星期三