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广州日报讯 （全媒体记者翁淑贤 通讯员白恬、张迅恺）气温大跳水，你做好入冬准备了吗？对糖尿病患者来说，冬天是病情易加重的季节，也更容易患上各类并发症。广州医科大学附属第三医院内分泌代谢科主任医师张莹支招，在气温骤降的日子里，糖友们做好几点有助安然过冬。
密切监测血糖
到了冬天，不少糖友的体力活动和各种锻炼相应减少，无形中为控糖增加了难度。 因为身体要御寒，机体在冬季对包括糖皮质激素在内的应激激素敏感性更高，一定程度上可能增加了胰岛素抵抗。此外，严寒刺激下，很多糖友倾向于摄入更多能量以助御寒。
张莹提醒：体力活动可以增加胰岛素敏感性，有利于血糖控制。糖尿病患者在冬季尤要重视血糖监测，仍然要注意“管住嘴，迈开腿”，亲友团圆聚餐时也要注意控制饮食与饮酒。若发现既往的降糖方案无法有效控制血糖时应该及时就医。
加强通风防感染
近期各类呼吸道传染疾病高发，为了防寒，很多“糖友”在冬天常开着暖气、门窗紧闭，这就给病菌造就了绝佳的滋生和传播环境。张莹建议大家应更注重开窗通风、换气，减少室内空气的病菌浓度，预防感染。天气晴好时可适当增加户外活动，呼吸新鲜空气，增强抵抗力，也有利于血糖控制。不过，在户外活动过程中要注意随时增减衣物，注意预防低血糖的发生，可以随身携带巧克力、糖果等应急食物。
谨慎泡脚防“糖足”
糖尿病足是糖尿病慢性的并发症之一。在冬季容易出现皮肤干燥皴裂，人们通常注重面部和手部的保湿，往往易忽略足部。张莹提醒 糖友冬季足部保健应注意以下两点：
首先，糖尿病患者要每日检查足部，重点检查足底、趾间及足部变形部位，尤其不能忽视足部的保湿和护理，防止皴裂或因干燥瘙痒抓伤进而引起巨大创面难以愈合，发现潜在问题及早干预。
其次，冬天泡脚不失为一种好的保健方法，但对于糖尿病患者来说，由于糖尿病周围神经病变的存在，可出现不同程度的末梢神经感觉减退，由此引起对水温的感知迟钝。如果水温过高但未感知到，致足部烫伤进而产生感染，易引起糖尿病足。同样的情况还可见于电热毯、热水袋及各种取暖器引起的烫伤。因此对于糖友来说，泡脚或用各种取暖器时一定要谨慎，可用手或请家人感知温度，防止烫伤。另外，泡完脚后要擦干趾缝间，防止足趾间皮肤破溃增大感染风险。
控糖还应“护心脑”
冬季气温低，人体血管收缩，加大心脑血管病发病的风险。糖尿病人发生冠心病的概率比非糖尿病患者要高2~4倍，而发生心梗的概率和冠心病人发生心梗的概率近乎一样。
因此，张莹提醒，糖友日常除了控制好血糖，还应全面控制各种代谢危险因素，预防并减少糖尿病相关并发症，避免合并心脑血管疾病，建议日常做好以下几点：
1. 保持“血糖、血压、血脂水平”达标；
2. 保持健康体重；
3. 遵医嘱服用相关的抗糖、降压、调脂、抗凝等药物；
4. 饮食有度，莫暴饮暴食；
5. 注意保暖，避免严寒诱病；
6. 保持大便通畅；
7. 戒烟限酒；
8. 合理运动。
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