学习状态不对劲？当心是心理问题！

　　昨天是第32个世界精神卫生日，今年的主题为“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”。广州市公共卫生委员会办公室联合市属部分成员单位，以及市和海珠区精神卫生中心在海珠区晓港公园举办主题现场宣传活动。

　　记者从活动中了解到，开学前后是儿童、青少年致电心理援助热线的集中期。其中危害较大的抑郁症，在儿童青少年群体中往往以学习状态变化、躯体症状为主要表现，需要更细致留意观察。

　　文/广州日报全媒体记者伍仞 通讯员穗卫健宣

　　孩子患有抑郁症 容易表现为学习效率下降

　　广州市心理援助热线咨询电话（020-81899120）开设于2007年，是目前全国接听量第二大的心理援助热线。广州医科大学附属脑科医院社区精神科主任周亮介绍，近年来通过该热线电话求助的儿童、青少年呈上升趋势，其中的高危来电占所有人群高危来电的1/4，“暑假期间的来电相对较少。在临近开学、开学后的一段短时间内，一些本身在学校有很多压力的孩子，会比较难以适应，这期间的来电会更加集中些。”

　　广州医科大学附属脑科医院副院长杨婵娟表示，儿童青少年的心理健康问题，并不仅仅是他们本身的问题；全社会都应该给予关注，共同营造一个有利于儿童青少年心理健康的大环境。“现在我们很多时候对孩子要求就只有‘学习好’，这个是比较局限的，”杨婵娟坦言，“我们应该允许孩子是多样化的，每个人都不一样——有的孩子可能擅长画画，有的擅长学习物理，有的擅长学习语文。我们不能只允许他在某些领域很强，在另一些领域强则不行、就否认他这种能力。要鼓励孩子们充分去探索他们真正喜欢的东西，让他在探索的过程中获得成功感。”

　　抑郁症是近年来备受关注的儿童青少年心理问题。快感缺失是抑郁症的一个典型表现，患者会感觉到体验不到快乐、缺乏活力或做事的动力、对什么事都提不起兴趣。然而，专家们提到，儿童青少年抑郁的症状未必十分典型，且孩子往往不能够通过语言准确表达自己的情感状态，更多需要家长、老师细心观察。

　　“当有的家长发现孩子一段时间学习不认真、不集中注意力，可能会简单地认为孩子想偷懒或者学习状态不好。实际上，很多时候学习状态的变化可能就是情绪问题早期表现。”周亮说，抑郁、紧张等都会影响到孩子的认知功能，导致孩子没法静下心、学习效率下降。

　　儿童的抑郁症还往往表现为躯体不适。“孩子语言表达情感的能力比较弱，但是会通过身体出现各种各样的不舒服来表现。”杨婵娟介绍。

　　认可接纳孩子的情绪 平和探寻压力原因

　　从家长的角度，专家介绍，当发现孩子有上述苗头时，首先应该帮孩子理清楚，是否在学习、生活中遇到哪些困难，积极寻找解决压力、烦恼的方法。“（遇上心理问题的）孩子情绪的痛苦是真实存在的，希望家长能以平和、理解、接纳、支持的心态去和孩子一起谈谈，最近是不是在学习、生活、人际关系上遇到了什么困难和烦恼，这样才能让孩子说出自己的心里话。如果一上来就‘你怎么又不好好学习’‘怎么还没写完’这种批评的方式，可能会让孩子关上心门。”周亮说。

　　从医学上来讲，孩子出现上述苗头，心理状况究竟是否出现了异常，需要进行全面的评估。杨婵娟介绍，广州医科大学附属脑科医院儿少科建立了国内领先的儿童青少年心理健康评估体系，从家庭、个体成长环境、营养状况、遗传、生长发育过程、人际交往及应对模式、压力与生活应激事件等全方位多角度的评估。“综合评估后，我们可以了解孩子是否真正患上了心理疾病、是哪一种疾病、严重程度如何，再采用个体化的综合干预。不仅包括对孩子个体的心理弹性训练、社交技能训练，根据评估情况还可能会对家长、团体进行干预。”

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　　广州心理援助热线已服务27万余人次

　　目前，广东21个地市全部设置24小时心理服务热线。据统计，2020年以来，全省心理服务热线累计提供免费心理援助服务51.8万人次，其中广州市心理援助热线自开通以来累计接听群众咨询电话27万余个，已成为广东省乃至全国心理援助热线的标杆。目前，全省100%乡镇（街道）、村（社区）建立“粤心安”社会心理服务站（室），让群众在家门口就可以获得心理健康服务。（文/广州日报全媒体记者何雪华 通讯员粤卫信）