医学指导/广州市第一人民医院男科主任邓军洪教授

　　文/广州日报全媒体记者张青梅 通讯员魏星

　　性早熟是一种儿童生长发育异常的内分泌疾病，如果男孩在10岁前、女孩在9岁前已出现明显的第二性征发育，就要警惕性早熟了。在很多人的印象中，男孩出现性早熟的似乎很少，广州市第一人民医院男科主任邓军洪教授介绍，男孩性早熟的比例相较于女孩来说确实少一些，统计显示，性早熟男女比例为1：4，但我国人口基数大，总患者人数也不少，因此家长也要特别留意自家孩子，尤其是爸爸要对儿子多一点关爱，关注他们有无青春期发育的一些异常。

　　男孩早发育 同样危害大

　　青春期是指由儿童阶段发展为成人阶段的过渡时期，是人身心发展的重要时期，一般女孩10岁～18岁、男孩12岁～20岁即进入青春期发育阶段。青春期可分为三个阶段，即青春早期、青春中期和青春晚期。在这个过程中，青少年会经历身体上的发育和心理上的发展及转变，包括第二性征的出现、发育和体格发育、认知能力的发展、人格的发展、社会性的发展等。

　　在很多人的印象中，似乎男孩出现性早熟的比较少。但邓军洪教授提醒，若男孩在10岁前就出现第二性征的发育即为性早熟。这对男孩来说危害较大，一是影响最终身高，这类男孩受体内过早的雄激素水平升高影响，骨龄发育早于其实际年龄，骨骺线提前闭合，正常生长周期被压缩，导致成年后的身高可能会比同龄人矮。据不完全统计，约有三分之一特发性性早熟的儿童最终身高低于1.5米。其次，也会影响男孩的生育能力。如果早熟是由于性腺发育不良或者肿瘤引起的，可能会影响到其成年后的生育功能等。

　　家长应关注男孩青春期变化

　　在我国，男孩一般是在12岁~13岁左右开始进入青春期。到了青春期阶段，原来一直处于静默状态的下丘脑-垂体-性腺轴开始活跃，下丘脑开始分泌促性腺释放激素，刺激垂体分泌物生长激素和促性腺激素等激素；然后这些激素作用于身体内相应的靶器官，从而引起了男孩子的身高快速增长、身体内各个脏器嚣官发育和男性性腺器官的发育，并促进男孩子的社会价值观形成和心理成熟。

　　邓军洪教授表示，每个青少年进入青春期的年龄可因遗传、营养和运动等因素影响而有所不同。青春期发育最突出的特征主要表现为身高增长、男性第二特征的出现和男性生殖系统的发育等。

　　当男生进入青春期，会有一系列表现。比如身高快速增长。男孩在青春期由于体内的生长激素分泌旺盛，促进男孩子身高快速增长，平均每年可以增长5厘米～10厘米左右；同时身体体重和肌肉含量也会逐渐增加，男生在形体上也开始发生变化，表现身材高大，肩部较宽。

　　另外，进入青春期后的男生一般会长出腋毛、胡须、体毛等；同时出现喉结，声音也开始发生变化，由幼稚的童音变得带有男性特有的沙哑和有磁性的声音。

　　邓军洪教授提醒家长，孩子进入青春期以后，由于身体增长的速度过快，需要加强身体营养，并强调饮食均衡，同时适当增加体育锻炼，保证充足的睡眠。“吃得好、睡得好、心情好”才可以让男孩子身心更加健康地发育。

　　发育延迟也要关注

　　当男孩进入青春期后，自我意识觉醒，三观和性格也开始逐渐成形，但其身体和心理发育尚未成熟，此时需要父亲更多的关注和引导，以便男孩子身心健康的成熟。

　　除了性早熟，男孩的发育异常还包括青春期发育迟缓。邓军洪教授介绍，若男孩超过13岁仍无出现第二性征发育，可诊断为青春期发育延迟。此时家长应及时带孩子到医院就医检查，尽早查明病因。对于非病理性的、单纯由营养不良造成的发育延迟，通过适当增加营养，多运动等，可有助于其青春期的发育，一般不需要特别治疗。但若家长或儿童心理压力过大，也可以使用小剂量激素，来刺激启动青春期发育。

　　“男孩的青春期发育还包括社会、心理等方面的发育。”邓军洪教授提醒家长，吸烟成瘾、网络及游戏成瘾等是青春发育期常见的社会心理问题。家长要和孩子多沟通，适度地、循序渐进地给孩子做好教育，使之全面了解男性生理健康知识，保护好自己。

　　如何预防男孩性早熟？

　　1.少给孩子吃补品、快餐，避免体内雌激素异常升高。

　　2.不给或少给孩子吃反季节的蔬菜和水果。

　　3.尽量不喝碳酸饮料。

　　4.尽早普及性教育，给予科学讲解和认识，避免因好奇心理接触不健康内容，引发性早熟。

　　5.保证孩子每天睡眠充足，长期睡眠不足会导致内分泌平衡失调。

　　6.避免孩子暴饮暴食，多进行户外运动。