广州日报讯 (全媒体记者翁淑贤 通讯员白恬)张女士(化名)近日莫名其妙地张不开嘴——“下巴”动不了了。她来到广州医科大学附属第三医院康复科就诊,被诊断为“颞下颌关节紊乱”。
据广医三院康复医学科主任医师刘震介绍,颞下颌关节,也就是老百姓口中的“下巴”,是人体最为复杂的关节之一。张女士下巴“罢工”,面对美味佳肴张不开口,跟前段时间频繁咀嚼、进食坚硬食物有关,因肌肉疲劳、颞下颌关节负荷过重,继而出现了“颞下颌关节紊乱”。
据广医三院康复医学科主管治疗师仝林介绍,以下这些因素都可能成为导致颞下颌关节紊乱的原因:
1.心理因素:紧张、焦虑、抑郁、恐惧、情绪波动等都有可能引发颞下颌关节紊乱;
2.行为习惯:经常咀嚼硬食、单侧咀嚼、夜间磨牙等;
3.咬合因素:错颌畸形、牙齿缺损等导致咬合紊乱,也可能致颞下颌关节紊乱;
4.其他因素:有外伤史,或其他代谢因素、免疫因素等,如类风湿性关节炎,也可能引起颞下颌关节紊乱。
刘震提醒,颞下颌关节紊乱虽然有一定的自愈性,但出现明显症状应及时就医。通常情况下,就诊及时,疼痛及张口受限等症状均能得到有效改善,反之可能导致病情迁延不愈,症状反复发作。
仝林介绍说,对于颞下颌关节紊乱病的治疗,经过检查评估,去除需手术的情况后,可采用物理因子治疗、手法治疗和运动疗法进行综合康复治疗,必要时也可在医生指导下使用药物治疗:
1.物理治疗:采用超声波、超短波、激光、低中频理疗,消炎镇痛、促进组织修复。
2.手法治疗:运用专业的关节松动技术缓解疼痛,增加张口度。
3.运动疗法:使用特定的动作设计和下颌运动训练提高关节控制能力,增加关节稳定性,改善关节运动轨迹、消除弹响。