广州日报讯 (全媒体记者轩慧 通讯员北深医)秋冬之交,早晚天气转凉,是心脑血管疾病的高发期,老年人尤其要警惕。上月初,85岁的罗女士(化名)因脑中风晕倒在家,被送到北京大学深圳医院(以下简称“北大深圳医院”)。尽管有高龄、基础性疾病多、梗塞时间偏长等不利因素,但在北大深圳医院多学科的合作下,医生团队成功为老人实施了介入治疗,打通了脑供血的动脉,术后一周时间,罗女士恢复良好,顺利出院。
老人并非首次中风
这不是罗女士第一次中风。今年1月初,她曾中风,送医院做了溶栓。但那一次之后,罗女士的肌力一直没有恢复,相比发病之前觉得浑身没劲,也不怎么爱运动了,嗅觉和味觉也减退了,原来爱吃的东西都没胃口了。
11月3日19时许,唐先生下班回家,发现母亲罗女士又倒在了厕所里。唐先生赶紧拨打120叫救护车,这一次,他把母亲直接送到了北京大学深圳医院。
到急诊室时,罗女士的右手、右腿已经不能动了,左手只有指尖能轻微动一动,她不能说话,嘴唇发紫,眼睛也睁不开。北大深圳医院脑卒中绿色通道迅速启动,急诊科医生请来神经内科、神经外科医生会诊,很快就确认了罗女士的问题:一侧大脑中动脉堵塞,属于严重的脑中风,病情危急,需争分夺秒做介入手术溶栓取栓。
据北大深圳医院神经外科医生杨鸿春介绍,和一般中风患者不同,罗女士病情复杂,手术难度很大。一方面,罗女士已85岁高龄,对于急诊手术取栓,指南建议一般是80岁以下,超过80岁以上没有纳入取栓范围。另一方面,罗女士是反复中风,有很多基础疾病,有房颤,肺功能、肝肾功能都不太好,除非能够迅速恢复知觉和运动能力,否则即便手术成功,老人家只要在病床上昏睡几天,卧床后的心肺并发症就足以致命。
术后一周左右出院
为此,医生们立即安排相关检查,通过CT灌注来推测大概的梗塞时间,进一步确定治疗方案。
了解到为母亲治疗的是北大深圳医院急诊科、神经外科、神经内科、心内科、影像科多学科团队,家属慎重考虑后,为罗女士选择了介入治疗,很快签署了同意书。
介入手术团队立马到位,在北大深圳医院多学科合作的保驾护航下,神经外科齐辉主任医师带领医生团队开始为罗女士做介入治疗。
手术顺利完成,术后麻醉苏醒,罗女士就可以正确说出自己的名字、简单的词,手脚活动也比发病前更好。当晚回到病房后,罗女士能讲完整的句子,第3天就可以下地活动,手术后一周左右,罗女士恢复到中风发作之前的状态,于11月15日顺利出院。
天气变化季节
更要小心中风
脑卒中即急性脑血管病,俗称中风,是由于脑血管堵塞或破裂引起脑梗塞或脑出血,从而导致的一种临床急症。
杨鸿春医生提醒市民在日常生活中要注意3个方面:一是要做到早期识别;二是一旦中风要尽快送到有救治能力的医院,避免反复转院耽误时间导致救治效果变差;三是要预防中风,有高危因素的要定期做脑血管病的筛查,曾经中风过的要按时吃药,预防再次中风。
北京大学深圳医院神经外科主任陈保东教授提示,秋冬交界、倒春寒时很容易出现中风,对于独居老人,家属要做好监控。如何发现早期脑卒中,记住“120”原则:看到1张突然变得不对称的脸;查看2只手臂是否新发单侧无力;聆(0)听患者讲话是否口齿变得不清晰。如发现突然出现上述任何症状,别犹豫,迅速拨打120急救电话,到就近医院接受专业救治。