医学指导/广州中医药大学附属第一医院骨科主任医师陈镇秋教授
这个冬天,以哈尔滨为代表的东北各地旅游大热,滑雪、打雪仗、堆雪人……吸引了很多南方人。不过,“广东实力中青年医生”、广州中医药大学附属第一医院骨科主任医师陈镇秋教授提醒,骨折是雪天最容易产生的健康风险之一。如何预防滑倒远离骨折?如果滑倒,以什么样的姿势倒地伤害更小?万一出现骨折,又该如何应对?无论即将出发去旅行,还是日常生活中防摔倒,这份“远离骨折攻略”都值得收藏。
文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员刘苡婷
“花式”滑倒 这些部位最易骨折
“北国风光,千里冰封,万里雪飘”,对北方的冬季美景无比向往的南方人,纷纷组团北上。但没想到,刚冲进冰天雪地,兴奋劲才起来,一个不留神就各种“花式”滑倒,有的竟然摔骨折了。
“确实,骨折是雪天最容易产生的健康风险之一。”陈镇秋介绍,统计表明雪天滑倒后腕部、髋部、脊椎和踝关节等更易骨折。为何这些部位会“首当其冲”呢?他分析如下:
1.手撑地滑倒易伤及腕部:因多数人滑倒后的第一反应是用手掌撑地,这时身体的重力会集中在前臂,加上摔倒瞬间爆发的力量大,较易导致腕部骨折,也称为桡骨远端骨折。有统计指出,手腕骨折在雪后骨折的患者中占六成以上。
2.侧翻滑倒易摔伤髋部:如果是侧翻滑倒,摔倒后冲击力和身体重力会集中于髋部一侧,易造成髋部骨折。
3.向后滑倒易伤及脊椎:如果是向后滑倒,重重地垂直跌坐到地上,支撑点落在臀部,纵向的超负荷力量可从臀部沿脊柱向上传导,就容易导致脊椎压缩性骨折。
4.踝关节受力扭转易受伤:还有些滑倒的姿势可能瞬间使得踝关节受到很大的扭转暴力,严重时甚至可致踝关节韧带损伤和骨折。
防滑倒 选对防滑鞋+学走“企鹅步”
勇闯冰雪天地,南方人当然知道穿上一双防滑鞋可降低滑倒的风险。但防滑鞋怎么选更靠谱?陈镇秋提醒:
一定要选鞋底较为粗糙,最好沟纹深、有凹槽的平底防滑鞋。特别要提醒的是,这种环境下女士不宜穿高跟鞋,尽量选鞋底与地面接触面积大、柔软适中的平底防滑鞋,有条件选高帮的能同时保护踝关节就更好了。
除了穿对防滑鞋,还要多留心路面情况,在积雪太厚或结冰的路上走,要格外注意脚下,尽量保持平衡,小心滑倒。
“长年生活在极寒地带的企鹅,走路的姿势很值得我们借鉴。”陈镇秋建议,冰雪天地里防滑倒,走路可以学“企鹅步”,其主要的特点是步幅小,走路时略呈外八字。每迈出一步,重心牢牢放在踩下去的前脚上,身体前倾,两脚岔开与肩膀同宽,踩下去时让脚底与地面垂直、全面接触,脚踩实地,一步一个脚印。除了“脚上功夫”,双手的姿势也有讲究,不要手插兜,配合脚步的节奏,手臂在身体两侧适当幅度的摆动也有助于身体保持平衡。如果路面很滑,让脚底尽可能贴近地面交替蹭行,还可微微屈膝将重心放得更低,这样更有助保持平衡。
如果摔倒在所难免 学点技巧远离骨折
雪天路太滑,尤其是路面结冰,别说是不习惯在这种天气环境下出行的南方人,生活在当地的人有时也难免脚下打滑。
如果路滑摔倒难以避免,那么如何在倒下的瞬间顺势而“倒”,降低伤害?
“有些姿势对防骨折是有帮助的。”陈镇秋说,同样是摔倒,运动员一般能迅速做出正确反应,我们普通人也可以学一些技巧,尽量避免骨折的伤害,比如:
侧身摔倒时:在着地的瞬间尽量保持身体顺势滑倒或者翻身打个滚,并尽可能屈膝的同时收紧下巴,手臂贴近胸部,上半身侧着倒地,有助避免髋部直接着地导致髋关节骨折。
向后摔倒时:可试着尽量降低重心让臀部先着地,同时低头蜷起身体,避免头部后仰先磕到地上,手臂不要后伸撑地,以免增大手腕骨折风险。
向前摔倒时:在摔倒的瞬间尽量弯曲膝盖,下巴紧贴胸部,降低头部和膝关节受伤风险,同时蜷缩起身体,以上半身侧着倒地,有助避免双臂前伸直接撑地增大手部骨折。
摔倒疑伤到骨头 第一时间这样处理
摔倒后一时情况未明,担心伤及骨头,第一时间该怎么处理?陈镇秋支招如下——
首先保持沉着冷静,摔倒后要保持原来的姿势,先检查有没有骨折的情况,看看四肢关节能不能活动,如无大碍,再缓慢起身,尝试轻轻活动一下摔倒后受撞击的身体部位,进一步观察有无异常。
如果摔倒后出现流血创口,或观察到骨骼直接暴露于开放伤口外,切勿惊慌,先用干净的纱布或毛巾临时包扎创口,原地呼叫援救,尽早到医院就诊处理。
如果四肢关节或身体的某个部位疼痛明显,出现瘀青、肿胀或有畸形等反常,受伤部位要制动,切忌随意移动,以防骨折移位加重伤害。建议立即向周围的人或亲友寻求帮助,找木板或围巾等对骨折处先行简单固定,发现胸、腰、背部依然疼痛无法坐起或站立等,也应及时拨打120寻求专业医疗救护。