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11月中旬以来，冷空气南下频繁，广东终于成功平稳换季。跟北方比，南方虽谈不上冷，但凉意越来越明显，昼夜温差进一步加大。脑血管疾病、消化道出血以及呼吸道疾病进入高发季。如何远离这些疾病的困扰健康过冬？广州日报健康有约团队请来广州医科大学附属第二医院神经内科主任刘军教授、消化内科主任杨辉教授和呼吸与危重症医学科副主任阳隽副教授一一为您支招。
文、图/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员许咏怡
刘军：“初冬体感”上线 警惕脑血管疾病
据刘军介绍，有研究报告指出中国脑卒中患者的发病趋势呈现季节趋势，即秋冬季发病率最高，夏季发病相对较少，其中12月至次年1月份发病率最高，7～8月份最低。另有资料表明：冬季气温每下降1℃，脑血管病发病率将增加2%。每年冬季都是脑血管意外高发的季节，很多老年人常在冬季发生意外，所以寒冷的冬天，对于脑血管病高危人群来说是个充满挑战的季节。
眼下，最近新一波冷空气已经在路上，“初冬体感”已经上线，如何远离脑血管疾病的困扰？刘军提醒，积极治疗高血压可以降低高血压患者首次脑卒中的发生率，所以高血压人群一定要控制好血压；而存在危险因素的人群，一旦发现异常一定要尽快就医，早诊早治防止严重脑血管病；对已患中风的病人及时治疗有降低致残程度。
刘军强调，在脑卒中的抢救中，“时间就是生命”，越早发现，越早治疗，预后效果也越理想。
当怀疑周围有人发生脑卒中时，可通过“中风1-2-0”三步法快速判断识别——
“1”看“1”张脸是否不对称、是否口角歪斜；
“2”查两只胳膊，同时平行举起两只胳膊，是否会出现单侧无力;
“0”是(聆)听语言，是否会言语不清，表达困难。
若出现上述相应症状，应立即拨打“120”急救电话，尽快送至具备脑卒中救治条件的医院进行抢救。
杨辉：要防消化道出血风险
消化道大出血跟中风一样，也有发病急、进展快、病情重等特点，抢救不及时可对患者生命构成威胁。杨辉解释说，冬天由于寒冷的刺激，人体植物神经功能易发生紊乱，胃肠蠕动的正常规律被扰乱；同时，人体新陈代谢增强，耗热量增多，胃液及各种消化液分泌增多，食欲改善、食量增加，都可加重胃肠功能负担。特别是大冷天，多数人都喜欢吃热的甚至烫的食物，比如吃火锅、喝烫粥等，有些人还常以烧酒御寒，这些习惯对胃黏膜的刺激更是“火上浇油”，消化道出血的风险也因此增大。
如何远离消化道出血？杨辉提醒，日常应避免过饥或暴饮暴食；避免粗糙、刺激性食物，或过冷过热。戒烟限酒，因酒精会损伤消化道黏膜，而吸烟会刺激胃酸分泌，加重对消化道黏膜的破坏。另外，在气温低的户外可戴口罩，避免因吸入冷空气使胃肠黏膜血管收缩，引起黏膜缺氧，破坏胃肠黏膜的防御功能，加大胃炎和溃疡风险。如果出现头晕、心悸等不适，或呕血、黑便时，应立即卧床休息，减少身体活动，及时就医。
阳隽：远离呼吸道感染性疾病
阳隽指出，冬季呼吸道感染性疾病高发，“中招”的人群多出现咳嗽、发热、肺部感染等症状，而感染的病原体可以是病毒、支原体、细菌等，包括甲乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒、肺炎支原体等，有时还会出现叠加感染。
冬季如何有效预防呼吸道感染、尽量避免“中招”呢？阳隽支招如下：
1. 接种疫苗：预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。
2. 保持健康的生活方式：比如在日常生活中，保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼，这些都是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。
3. 培养良好的个人卫生习惯：比如，咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾或用手肘遮住口鼻；注意手卫生，勤洗手，尤其是咳嗽或打喷嚏后要洗手；手尽量避免触摸眼睛、口鼻。
4. 保持家庭和工作场所的环境清洁：室内定期开窗通风，当冬季室外温度较低时，在通风期间要做好保暖工作；如果家庭中出现呼吸道感染患者，居民在护理患者时要注意佩戴口罩。
5. 老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高风险人群尽量减少前往人群密集的公共场所次数，减少与患病人群接触的机会；前往环境密闭、人群密集场所建议戴口罩，并及时更换。
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