广州名医，广州骄傲

　　2023年8月19日是第六个中国医师节，今年的主题为“勇担健康使命，铸就时代新功”。为展现广州医师群体良好风采形象、营造尊医重卫的良好社会风尚，广州市卫生健康委、广州市总工会联合在全市各级各类医疗卫生机构中开展了首届“广州名医”评选。经过逐级推荐、专家组评审、公示等流程，评选出陈凌武等10人为首届“广州名医”。他们的“医龄”都超过了30年，在临床技术、科研、教学等方面均取得了卓越建树，且目前仍然奋战在临床一线。

　　今天起，本报连续推出“广州名医”系列，对10名“广州名医”的事迹进行专题报道。

　　（广州日报全媒体记者伍仞 通讯员穗卫健宣）

　　中山大学附属第一医院外科主任陈凌武：

　　践行“德才兼备方可为医”

　　文/广州日报全媒体记者徐依励

　　通讯员彭福祥、梁嘉韵、章智琦

　　在专业领域实现从0到1的突破；带领科室闯出一片天；一项项荣誉、一个个头衔加身……陈凌武却说，自己最在乎的始终是“医生”这个称谓。

　　“从考进中山医科大学，到毕业后留在中山大学附属第一医院工作，今年已经是从医的第37年了。”作为实实在在的“中山医人”，陈凌武笑称自己从读书到工作“没离开过附近的方圆一公里”。

　　从医的每一步，不仅在锻炼他的专业能力，更让他不断思考：究竟怎样才是一名好医生？“当主治医师时，我发现一些患者在接受手术后，虽然病被治好了，但生活质量却受到很大的影响。我当时就想，一定要尽快提高医术，探索更多的办法让患者在术后康复得更好。”

　　3年钻研，打破国内领域空白

　　“从前，膀胱癌患者接受膀胱切除手术后，往往丧失了性功能。但很多患者处在30岁-50岁的年龄段，人生路还很长，我们必须想办法提高他们的生活质量。”1992年，当时正在攻读博士的陈凌武，在老师梅骅教授的指导下，开始了在根治膀胱癌的同时保留男性性功能的探索。“当时，这一领域在国内是一片空白，我们只看到国外有在前列腺癌方面做过类似的研究。我们认为，道理是差不多的，性功能的丧失是因为在手术中损伤了神经和血管。”神经和血管是如何分布和“行走”的？在手术中到底是怎么损伤的？如何能够避免损伤？循着这样的思路，陈凌武和团队对盆腔神经进行了仔细的解剖和对照。这一埋头钻研，便是三年光阴。“我们做了无数次实验，才摸清了神经和血管的结构。”功夫不负有心人，研究顺利应用于临床，并在《中华泌尿外科杂志》等杂志上发表了系列论文，创下国内第一。

　　“太开心了，感觉和手术前没什么不同！”陈凌武仍然清晰地记得手术的第一位获益者。当时那位患者37岁，术后他的性功能得到了保留，排尿功能也得到了恢复。“手术不仅救了我的儿子，更是保住了我们一整个家庭的幸福！”患者父亲感慨道。

　　“从开放手术，到微创手术，再到机器人辅助手术，每一步都让手术时间更短、操作更精细、患者恢复更快。”陈凌武说。2015年1月，广东省第一台手术机器人在中山一院装机，机器人手术最大的特点是可以放大6到10倍的视野，并且呈现出3D图像，机器人的机械臂可以360度旋转，对于精细手术、复杂手术的效果非常好。“机器人手术在泌尿外科中使用率是最高的，也已成为早期前列腺癌根治术和肾部分切除术的金标准。能够让患者出血更少、缝合更精准、住院时间更短。”

　　名医简介

　　陈凌武,中山大学附属第一医院外科主任、外科学教研室主任、泌尿外科主任、手术麻醉中心主任。2014年获广东省医学会泌尿外科学分会肿瘤学组颁发的“金刀奖”；2019年，完成华南地区首例机器人辅助高难度的肾癌根治性切除、腔静脉癌栓取出术；2020年，完成了华南地区首例机器人辅助经会阴前列腺癌根治术。

　　医者心声

　　“只看中眼前利益斤斤计较的人、怕辛苦的人，是做不好医生的。从医37载，我始终把‘中国外科之父’裘法祖院士所言‘才不近仙者不可为医，德不近佛者不可为医’奉为自己的信条，在漫漫从医路上，不断领悟和践行‘德才兼备方可为医’。关怀、爱护患者，对自己的手术能力精益求精，是一条永无止境的道路。患者得到救治后眼中亮起的光，也是支撑自己走下去的明灯。”

　　中山大学孙逸仙纪念医院二级教授黄健：

　　从医生涯敢于不断创新

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 实习生何慧琳、陈烁旬 通讯员刘文琴

　　“我走上医学的道路，是希望能够帮助老百姓解除病痛。”说起年轻时在粤北山区目睹伤者缺医少药对自己产生的巨大冲击，63岁的黄健依然不胜唏嘘。在从医路上行走40年，促使他不断挑战自我进行创新、不知疲倦地攻克技术难题的，正是病人的需要，以及“减轻病人创伤和痛苦”的不变初心。

　　有了成功的第一例，才有无数个“下一例”

　　回看黄健的从医生涯，敢于创新和坚守初心是他的两大关键词。20世纪九十年代，国外医学界开展腹腔镜胆囊切除术，不用开腹就能切除胆囊，给当时的外科界带来很大震动。“以前做手术要清楚地暴露手术视野，创伤很大。而腹腔镜技术只需要打几个小口子，把镜子送进去，切除肿瘤的话创伤也小。”黄健回忆，为了能“第一手”接触到腹腔镜技术，他于1994年、2000年两次到国外进修，学习腹腔镜技术。那时，泌尿外科腹腔镜手术在国外也刚刚起步，只能做一些简单手术。

　　黄健学习了腹腔镜技术的基本概念，回国后便自己开始研究探索，希望拓展这一技术的适应证，造福更多患者。他请车床工人制作了一个带把子的铁筒，借助这样一个简易的设备，开始了腹腔镜下切除肾上腺肿瘤的尝试。当时没有教科书，更没有老师，开展每一种手术，主要靠自己摸索，先在动物身上做实验，成功后再为病人手术。

　　从“开大刀”到微创手术的转变，对于一个成熟的外科医生的考验不可谓不大：不光是要了解解剖的位置，技术方面也要过关，同时还要有一个很好的立体思维，要手眼协调，对病症要很清楚。“一开始做腹腔镜技术也不是那么容易的，做第一例手术从早上8点做到晚上8点，会担心第一例手术做不好，如履薄冰，步步小心，幸好手术达到了预期，病人很快康复。”黄健清楚地记得，第一例是一位60多岁的病人，他对黄健十分信任。正是有了成功的第一例，才有无数个“下一例”。

　　2002年，黄健与国外医生同步开展了泌尿外科难度最高的腹腔镜手术——“腹腔镜根治性膀胱切除—原位回肠新膀胱术”。此后，在十几年的实践中，黄健改进了国际上腹腔镜根治性膀胱切除术，形成标准的手术方法，多篇研究论文发表在泌尿外科领域影响因子最高的期刊上，并多次代表我国在国际重大学术会议上现场演示手术，得到国内外同行的广泛认可。

　　在机器人辅助手术兴起后，黄健又积极迎接这一新挑战。截至2023年7月，他已主刀完成超过1500台机器人辅助手术，其中绝大部分是根治性膀胱切除、前列腺癌根治、保留肾单位肾肿瘤切除等高难度泌尿外科手术，这一数据还在不断更新。

　　名医简介

　　黄健，我国著名泌尿系肿瘤微创治疗专家，中山大学孙逸仙纪念医院二级教授、一级主任医师、博士生导师，中华医学会泌尿外科学分会主任委员，中国医师协会机器人医师分会副会长，在我国泌尿外科腹腔镜技术应用、创新与推广上作出了卓越贡献，曾获“全国卫生计生系统先进工作者”“吴阶平泌尿外科医学奖”等荣誉。

　　医者心声

　　“医生和患者是互相成就的，病人信任医生，我们才敢放手一搏。探索与创新之路上难免会遇到挫折，在运用新的技术帮助病人的过程中，有些病人不幸地发生并发症，但只要我们尽职尽责地帮他们处理并发症和其他困难，将心比心，病人就不会埋怨。对于经济负担较重的病人，我们会在合规的前提下，想方设法帮他们节省治疗费用，让病人感受到‘这个医生，这支团队是真心实意来帮助的’。”