名医解惑

　　健康有约工作室&身边纸研编组联合出品

　　文/广州日报全媒体记者周洁莹

　　栏目统筹/广州日报全媒体记者温俊华、曹腾

　　牙齿又白又齐，会给人留下好印象。但是，普通的刷牙、洗牙等手段对一些牙齿颜色异常的人并不奏效，这时，人们会寻求牙科医生的帮助，选择给牙齿“贴瓷砖”，做一个“门面装修”。这种牙贴面甚至还能遮盖形状异常的牙齿。

　　牙贴面该选择什么材质？有什么注意事项和禁忌？本期名医解惑专栏请来副院长邵龙泉教授为大家支招。

　　牙贴面基本上可满足大部分人群的美容修复需求

　　邵龙泉教授介绍说，使用贴片来进行牙齿的美容修复是目前口腔医学上非常成熟和运用广泛的手段。如果牙齿有部分缺损或轻度扭转，甚至牙缝过大，或因四环素牙、年龄增大等原因导致的牙色明显发黄等颜色异常，都可以采用贴面的方法来修复。某些职业的从业者，如出镜的演员、教师、主持人等，对牙齿的外观要求较高，也经常使用贴面。

　　在具体的操作上，要磨掉牙面的薄薄一层跟指甲厚度接近的牙釉，大概0.2~0.5毫米，再用树脂贴上预先设计定制好的牙贴面，从而达到颜色洁白自然、形状美观的效果。随着技术进步，如今使用的陶瓷贴面材质，比以前的树脂材料更为理想，形态更自然透光，不容易磨损，也不容易被咖啡、茶等染色，并且不会发生材料老化变色。

　　相对于整个牙冠的修复来说，牙贴面对牙本身的磨损是很少的，它不触及神经，不需要麻醉，几乎没有什么不舒适的感觉。目前的牙贴面使用寿命在十年与二十年之间，就算在极少数情况下意外脱落，也不需要再次进行磨牙处理，就可以重新贴上。

　　因此，牙贴面基本上可以满足大部分人群的牙齿美容修复需求。

　　如有口腔健康问题要先治疗再进行“门面装修”

　　用牙贴面修复过的牙齿，会不会比“本牙”脆弱一些呢？邵龙泉说，用牙贴面修复过的牙齿，基本上可以像正常牙齿一样来使用和保养，注意用牙卫生、常刷牙就可以了。正常饮食，例如吃油炸花生等，都不会有问题。当然，也要注意避免啃、嚼过硬的食物，如大骨头、榛子壳等。实际上，就是自己原本的牙齿，医生也同样会建议用牙要“悠着点”。

　　邵龙泉还提醒说，如果牙齿有牙周炎、龋烂等问题或口腔存在其他健康问题，需要先处理这些问题，经过治疗让口腔恢复健康状态后，才可以进行牙齿的“门面装修”。

　　另外，牙贴面并不适用于所有的牙齿修复。部分的牙缺损可以用贴面来覆盖；牙缝过大的情况也可以用贴面来调整，但如果牙齿缺损过大，牙贴面没了依附的基础，就只能再造整个牙冠了。另外，如果牙齿的颜色特别深，薄薄的牙贴面也可能遮不住原来的颜色。

　　提醒

　　牙色稍稍偏黄

　　未必一定要“贴瓷砖”

　　邵龙泉说，虽然牙贴片可以满足大部分人的牙齿美容修复需求，但也并非适合所有的人，需要医生进行评估。

　　邵龙泉提醒，牙贴片毕竟是一种医疗项目，而且会磨损牙齿的表面釉质，市民还是要认真考虑，不是牙色稍稍偏黄就必须做牙贴片，毕竟健康才是最重要的。不如坚持每半年洗牙一次，保持口腔健康，在一定程度上也能清除牙齿表面的一些污渍和颜色沉淀。

　　另外，临床上也遇到过一些病人被磨牙过深或伤及牙龈的情况，也有病人因牙面脱落、颜色不理想等原因前来就诊。邵龙泉提醒市民，牙贴面虽然是一项很成熟的技术，市民还是要注意医疗机构和医生的资质，要选择正规机构就诊。就诊的时候，还要注意和医生进行充分沟通，以便医生了解自己的诉求。

　　提起市面上很多供人们日常使用的美白牙贴，邵龙泉表示，其主要原理是使用过氧化物的成分来分解色素，让牙齿变白。这种方法可以算是“漂白”，对牙齿的釉质是有一定损伤的，而且其美白效果存在反弹的可能性，不建议长期反复使用。