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广州市三部门联合印发通知 保障疫情防控期间个人医保权益不受影响

中高风险区医保缴费可延期

  广州日报讯 (全媒体记者周洁莹 通讯员穗医保宣)疫情防控期,封控、封闭管理区域内办理医保缴费若受影响怎么办?参保人无法前往自己的医保定点医院就医怎么办?近期,不少市民朋友咨询相关问题。记者从广州市医保局了解到,为更好服务全市疫情防控工作大局,做好当前疫情防控工作,做到精准服务、精确管理,广州市人社局、医保局、税务局联合印发《关于新型冠状病毒肺炎疫情防控期间社会保险缴费和待遇申领工作的通知》,保障疫情防控期间个人医保权益不受影响,待遇按时足额享受。同时,关于生育险、医保定点改点、长护险失能评估等相关事项,医保部门也给出了明确指引。

  根据《关于新型冠状病毒肺炎疫情防控期间社会保险缴费和待遇申领工作的通知》,政策惠及人群范围为广州市确定的各疫情风险等级为中高风险地区的单位、个人。政策惠及的医保事项包括:

  1.参保缴费可延期办理,不加收滞纳金。对广州确定的各疫情风险等级为中高风险地区的单位、个人,尽量通过网上办理医疗和生育保险的参保缴费业务,未能按时办理的,可以在调整为不属于中高风险地区的次月起3个月内补办补缴,此期间不加收滞纳金,视同正常参保缴费,不影响个人医保权益。

  2.待遇申领予以补发,保障按时足额享受。对广州市确定的各疫情风险等级为中高风险地区的单位、个人,可尽量通过网上办理医疗和生育保险待遇申领业务,符合领取条件但未能按时办理的,可以在调整为不属于中高风险地区的次月起3个月内补办,不影响个人社保权益,并予以补发相关待遇。

  热点问题

  无法前往定点医院就医怎么办?

  有市民咨询,家住封闭区荔湾区白鹤洞街道,以前看病医保定点选在越秀区,但目前无法在自己原选点医院就医,请问看病还能医保报销吗?

  医保局解答称,根据《荔湾区重点管控街道群众就医指引》和《广州市社会医疗保险、生育保险参保人员疫情期间就医相关事宜指引》,在荔湾南片区内就诊时,接诊的医疗机构可直接办理医保就医结算或代办医保改点,以保障参保人正常享受相应的医保待遇。待封闭封控管理措施动态调整后,参保人可以根据自身就医需求重新申请办理改点。

  封闭、封控区域内的孕妇产检、生孩子均可由片区内接诊的医疗机构代为办理生育保险改点手续,费用均可记账报销。

  另外,在封闭封控管理区域以外的广州医保、生育保险参保人,因受疫情影响,门诊、门特、生育选点医院因停诊等原因无法提供医疗服务的,参保人可另行选择方便就医的医院,通过广东政务服务网在线办理医保改点手续(线上填写“申请理由”可选择“病情需要”)。

 
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