广州日报讯 (全媒体记者张青梅 通讯员郑琳)近日,河源一5旬大叔突然间身体僵硬不受控,最终查明竟是被泥沙样的油脂堵住脑血管导致脑梗了。幸好,医生及时从他颈动脉内把这些“泥沙”掏出,才避免酿成大祸。
大叔身体突然不受控制
家住河源的张大叔(化姓)今年56岁。上月底的一个清晨,身体一向健硕的他,突然发现右边身体似乎不受“控制”。据张大叔回忆,当天起床后准备拿杯子刷牙洗脸时,右手突然间就莫名其妙僵住,完全不受“控制”,连续尝试几次,手还是一直悬在半空,没能顺利拿到杯子。“手像定住了,动都动不了。”
更让张大叔害怕的是,才过几分钟,整个右边肢体就都“僵住”了。“我立马给我弟弟打电话,让他把我送到医院。”
在当地医院,张大叔被确诊为脑梗塞。然而,住院保守治疗了两天后,症状不仅没有好转,反而更加严重。“不仅手脚不受控,讲话也变得哆哆嗦嗦、含糊不清。”察觉到情况不妙后,家属连忙将他送往广东三九脑科医院。
罪魁祸首竟是“泥沙”
该院接诊的神经外六科主任吴杰查看患者的相关病史,认为脑梗塞的诊断明确。完善相关检查后,发现患者左侧颈动脉起始部重度狭窄。“狭窄程度大概是70%,长度超2cm。”最终,吴杰团队为患者实施了左侧颈动脉内膜剥脱术,将泥沙样的软斑碎屑顺利剥出。给予预防感染、营养脑神经等对症治疗后,张大叔将于近日出院。
吴杰介绍,颈动脉内不稳定的软斑碎屑犹如皮薄馅多的饺子,容易破裂脱落。而斑块脱落,在血流冲击下进入颅内,就会造成急性脑梗塞,所以也把这些斑块称为“隐形炸弹”。
“患者有多年的糖尿病史。”吴杰补充,糖尿病会导致血液黏稠,进而促进颈动脉斑块生成,是发生颈动脉狭窄的危险因素,也是发生急性脑梗塞的幕后杀手。
吴杰建议,40岁以上的人群,尤其是伴有高血压、高血糖、高血脂等高危人群,在每年的常规体检中,最好加入颈动脉超声检查。“一旦发现斑块不稳定,不论狭窄程度如何,都应该及时干预治疗。因为斑块一旦脱落,就容易导致脑梗塞。”