说起2020年的名场面,总让人忍不住想起“国家医保队灵魂砍价”,把冠脉支架价格从均价1.3万元下降至700元左右。近日,国家医保局开出了“新年任务单”,其中就包括制度化常态化实施药品耗材集中招标采购。带量采购走向“制度化常态化”,意味着老百姓将获得更多病有所医的底气。
“灵魂砍价”的医保专家有一句谈判语获得网友盛赞:“现在是我们整个一个国家来跟你进行一个谈判”。价格谈判是利益博弈,每一分价格变化,叠加庞大的患者基数,都意味着巨额利益的调整。医保基金是人民群众的“保命钱”,集中带量采购的制度化常态化实施,目的指向一个多方受益的局面。首先,它能减轻患者的负担。在电影《我不是药神》里,我们看到了进口药价的昂贵、病患的无奈,因此部分药品耗材从万元时代到百元能够切实减轻群众负担,让他们用得起进口药,有更多幸福感。其次,政府出手为民砍价,一分不让,锱铢必较,不失风度,反添温度,切实体现了政府啃下医药耗材“硬骨头”的决心。此外,一次次砍价不断释放国家集中带量采购的规模效应、联动效应,挤掉价格中的水分,砍掉不必要的中间环节,为药企创造了公平的竞争环境。这将是一个患者、企业以及医保多赢的结果,最终受益者是每一个老百姓。
带量采购常态化涵养的为民情怀,不只是解决中间商赚差价那么简单,其背后是自上而下刮骨疗顽疾的魄力。其实在此次国家医保局开出“新年任务单”之前,就已有“铺垫”:2019年国务院办公厅印发《治理高值医用耗材改革方案的通知》,不仅明确了集中采购的办法,还强调了公立医院耗材销售“零差率”;2020年中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见,把高值医用耗材价格虚高列入整治范围……整顿医用耗材价格虚高被放在如此格局之中,破除顽疾之决心可见。这也给各行业和领域提了个醒,随着改革进入攻坚区和深水区,以往许多被认为无法撬动的地带正在被逐一击破,有损于人民群众根本利益的发展模式必将无法走远。
“灵魂砍价”真正触动了灵魂,有望成为撬动看病贵的一个支点,推动一系列改变。而在决心与魄力之外,施策者还须着眼公平,做到精细、专业。既让老百姓看得起病,又要保证医生有获得感、医疗质量不降低;既要遏制药企追逐暴利,又要保护研发积极性。在谈判结束后,对纳入医保的平价药,要加大宣传、敦促医院尽快采购。长远来看,还须加强研发创新,鼓励培养研发人才,研发生产出更多老百姓吃得起的国产“创新药”。 (刘冉冉)