广州日报讯 (全媒体记者翁淑贤 通讯员王慧、白恬)对于准妈妈来说,怀孕本应是充满喜悦的旅程。然而,当孕期遭遇宫颈癌,这份喜悦瞬间可能被巨大的恐惧和两难抉择所取代。近日,李女士(化名)在产检时就遭遇了这样的困境——她被诊断为早期宫颈癌,但腹中的胎儿已成形,一家人陷入保大还是保小的两难中。幸运的是,随着医学技术的进步和多学科协作模式的发展,对于像李女士这样的早期宫颈癌孕妇,“保大保小”不再是唯一选项。广州医科大学附属第三医院妇科肿瘤团队迅速启动多学科协作,为她开展孕中期宫颈环形电切术,化解了危机,成功实现了对母婴的“双重保护”。
广医三院妇科副主任医师周冬梅介绍,妊娠合并宫颈癌并不常见,处理起来确实棘手。对医生而言,核心挑战在于“双重保护”:既要及时控制肿瘤进展,避免延误母体治疗,又要最大限度降低对胎儿的影响,争取让宝宝能健康出生。
考虑到确诊时李女士已处于孕20+周,正是孕中期关键阶段。广医三院妇科肿瘤病区立即组织产科、病理科、麻醉科等多学科专家开展多学科会诊。综合评估患者病情后,为李女士实施了诊断性宫颈环形电切术,仅用15分钟就精准切除宫颈局部病变。手术顺利完成,术中出血仅30毫升,术后李女士生命体征平稳,胎儿也未出现任何先兆流产迹象。术后病理结果显示李女士患的是宫颈鳞癌,确诊为宫颈癌IB2期。这一结果为后续制定化疗等治疗方案提供了重要依据。目前,李女士恢复良好,准备进入下一阶段的治疗。