广州日报讯 (全媒体记者王名润 通讯员黄欣英)近日,广东医科大学顺德妇女儿童医院骨科诊室,一名5岁女童小芸(化名)歪着小脑袋,在爸爸妈妈的陪伴下走了进来。
医生仔细一看:小芸的头明显偏向左边,下巴却扭向右边,轻轻一碰脖子就喊疼,脖子也转不动、弯不了。细问才知道,小芸这“歪头”的毛病,竟然从4年前一次发烧后就开始了,当时家长虽然带她看过医生,但没太重视,也没坚持系统治疗。
结合小芸的症状和病史,医生立刻安排了CT和MR检查。结果发现:小芸的第一、二节颈椎(寰椎和枢椎)之间的关节位置不正,两边缝隙不一样宽——最终确诊为“寰枢关节旋转半脱位”。
广东医科大学顺德妇女儿童医院骨科主任李岳瑞介绍,小朋友得这种寰枢关节“卡壳”(半脱位)的情况在门诊并不少见。如果发现得早(一周内),症状轻,一般卧床休息、戴个软颈围或者吃点止痛药即可;如果拖久了,就得住院做颈椎牵引。
小芸这样的脱位,情况就复杂多了。骨科团队为她量身定制了方案:先消炎止痛、做持续颈椎牵引(慢慢增加重量),密切观察效果;后期还得配合定制矫形支具来巩固。经过一段时间的牵引,小芸的歪脖子已有所改善。但医生强调,还需要继续坚持牵引复位,等位置更稳定后,再配合支具,才能达到最佳效果。