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医院简介
佛山复星禅诚医院（简称“佛山禅医”）建院于1958年，为三级甲等综合性医院、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构（GCP）、佛山市“登峰计划”培育单位、佛山首家“港澳药械通”指定医疗机构，连续6年蝉联全国“社会办医·单体医院100强”榜首，连续5年被国家卫生主管部门评为“改善医疗服务示范医院”。医院建筑面积18万平方米，编制床位1750张，年门急诊量320万人次，年住院量近6万人次。
“禅医三宝”——“椎间盘、排石、生宝宝”，这一美誉已从佛山走向粤港澳大湾区，甚至远扬海外。12月20日，在广州日报报业集团举办的“粤港澳大湾区医院高水平专科建设与生物医药健康创新论坛”上，《就医一本通——广东医院高水平专科建设巡礼》正式发布，佛山禅医脊柱骨科和泌尿外科入选推荐。
秉承“永远都是第一例”的理念，佛山禅医精诚服务患者，催生了无数的“第一例”。代表医院专科建设和临床服务最高水准的两位“优等生”，如何在优势领域勇攀高峰，走出差异化发展之路？在医院历经数次改革，探索创新发展，力求在传统强院林立、优质医疗资源集中的广佛乃至华南地区突围的历程中，他们有哪些亮眼表现？笔者进行了探访。
文、图/周湘、李爱玲、陈琳、邢莹
脊柱骨科
特色专科冠上明珠“精三宝”
作为佛山“登峰计划”的重要一环，佛山禅医特色化专科建设的探索从未止步。1998年，在国内率先成立椎间盘镜专业治疗中心，创始人、“中国医师奖”获得者谢大志教授在总结大量椎间盘微创手术病例的基础上，提出“以神经根为中心”的科学理论，指导椎间盘突出症的手术治疗；在国内最早引进美国MED设备、自主创新研发国家级专利手术器械，使微创镜下手术安全性与疗效显著提高。经过25年潜心打磨与创新精进，如今脊柱骨科已培育了“精三宝”品牌——以微创技术为特色、技术全品类覆盖的现代脊柱外科技术体系，以手术突破30000例、年手术台数超3000台的体量，成为佛山市“十四五”高水平重点专科，是佛山禅医专科之冠上最闪亮的一颗明珠。
如果说终身院长谢大志为脊柱骨科乃至佛山禅医铸造了“魂”，执行院长、脊柱骨科第二代“掌门人”赵晓东则为脊柱骨科撑起了高质量发展的“柱”。赵晓东说，这些年专科快速发展，是持之以恒对标“国家临床重点专科”建设评价要求，从人才队伍建设到医疗技术服务提升、前沿创新落地、医教研联动等维度全方位拓展的成果，尤其是瞄准前沿学科发展方向，在精准医学、人工智能、3D打印等领域勇攀高峰，获得卓著成效。
镜下“起舞” 创新“基因”深植的脊柱骨科
随着医学3D打印、AI人工智能等高端技术的发展，以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术在临床上已广泛应用。
55岁的林先生患腰椎间盘脱出，腰痛了半个月，眼看保守治疗效果不佳，手术是最佳途径，但他对开刀手术却十分恐惧。赵晓东耐心地安抚他，详细讲解了为他制定的微创方案：UBE是一项新兴微创技术，在解除神经压迫的同时，能最大程度维持术后脊柱的稳定性，创伤小、出血少，术后恢复快、并发症少。最终，林先生顺利接受了UEB手术，术后1天就能下地行走，腰腿也不痛了。
近年，一大批前沿技术设备引进、一大批精英骨干赴国内外进修学习，推动了新一轮的专科飞跃，赵晓东对脊柱骨科的未来充满信心:“创新是脊柱骨科的自带基因。从谢大志院长开展椎间盘镜手术开始，到如今‘四镜齐发’（椎间盘镜，椎间孔镜，显微镜，UBE），用丰富多样的手段制定个性化微创手术，让手术更安全可视、精准智能。”
勇攀高峰 挑战脊柱上的“生命禁区”
目前，脊柱骨科的治疗领域已涵盖腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、颈椎病和脊柱外伤的手术治疗，在代表脊柱骨科最高水平的寰枢椎手术、脊柱畸形矫形手术、脊柱肿瘤手术方面取得突破，被国际医学界称为挑战“生命禁区”的寰枢椎手术，科室一年也开展30余例。
同样55岁的患者程先生没想到，“手麻”竟查出棘手的颈椎管内肿瘤！当他彷徨失措唯恐倒在手术台上时，是佛山禅医脊柱骨科团队及时坚定地为他撑住了生命的脊梁。为最大限度保障安全，赵晓东带领团队开展了详细的多学科MDT研讨，制定了缜密的治疗方案。术前，3D打印复刻患者颈椎，团队模拟演练手术。术中，赵晓东指导，麻醉、影像、血液等专科各司其职，神经监护仪和麻醉医生严密监测，脊柱中心主任陈光福主刀，肿瘤一举拿下！程先生心头大石落地，这台手术也成了该科运用MDT挑战上颈椎高难度手术的经典一役。
这是医院携手上海交大医学院附属第九人民医院戴尅戎院士团队成立医学3D打印创新研究分中心后，近百个临床转化病例之一。现在3D打印辅助定位、个性化方案设计和模拟演练已是科室常规的诊治流程。据悉，目前医院最新引进的人工智能骨科机器人也即将“上岗”，骨科诊疗的精准性、微创性将得到进一步提升。
王牌之师 坚持不懈推动高质量发展
脊柱骨科有个不成文规定，每位专科医生都必须跟手术200台以上，达到一致性的技术标准，才能获得单独“操刀”的机会。在此过程，资深专家前辈倾囊相授，乐于看到越来越多年轻医生“青出于蓝而胜于蓝”。
如今科室拥有医护团队105人，医生骨干37人，打造了一支“含博硕量”超80%、年龄、学历、职称、梯队结构合理，各项脊柱技术项目丰富全面，具备高水平专业服务能力、高度忠诚感、荣誉感、归属感的王牌之师。这些精兵强将，经严格专业化训练、具备独立主刀执业国家4级手术（行业最高级别）资质、各有“必杀技”的主任专科医师达10余人。
骨科医学部常务副主任龙耀武，低调务实，脊柱外科领域技术全面，各种复杂手术在他手里都能得到理想的解决方案；骨科医学部副主任黄凯，受命出任珠海禅诚医院院长，长期奔波于珠海佛山两地，克服重重困难坚持专家门诊和高难度手术的把关、带教；骨科医学部副主任王建波擅长颈椎和上颈椎复杂手术，常年周末加班坐诊，方便上班族看病；骨科医学部主任李朝晖，在关节外科领域拥有丰富经验，用心诊治好每一例患者、打磨好每一台手术。
近年来，医院层面支持基础和临床研究，鼓励科研产出与转化，科研教学齐头并进，推动高水平研究型医院建设，脊柱骨科作为重点建设学科也贡献不小。作为国家住院医师规培基地，脊柱骨科协助完成了大量规培任务；承担了研究生、本科生的带教培养任务。科研方面，高水平SCI科研论文发表持续增长；正在开展4项临床药物试验；去年，获得市级科研立项11项，其中赵晓东领衔的一项研究获30万元省级科研资金扶持。
培根铸魂 “视病犹亲”理念深入骨髓
专科的发展离不开科室文化积淀。多年来，脊柱骨科团队团结一致，以“永远都是第一例”的从医准则和初心，各病区专家齐心协力、攻克难题，竭力解决患者病痛。
佛山禅医的“视病犹亲”的理念深入每位医护的骨髓里。曾有外地低保户住院，医护人员自发为其购买日用品和发起捐款；有百岁病人生日，医护在病房里“开趴”庆生；有脊柱骨科病友，熟稔到生宝宝也要找骨科医生“走关系”……在病房，随处可见医患如亲人般聊家常。
团队还坚持线下随访、线上答疑，深入社区义诊，每年开展30场线上科普、免费诊治社区群众3000多人次。脊柱骨科凭借较强的专业实力和优质服务，在百姓心中有口皆碑。
泌尿外科
从“排石王”到守护全人群健康
不出佛山，在家门口就能看到全国顶级的泌尿肿瘤专家；世界技术前沿的手术机器人助力完成高难度疑难复杂的泌尿肿瘤和重建手术。从“排石”扬名，到开设尿石、尿控、肿瘤、尿路修复4大亚专科，两个病区共77张床位，年门诊量3万余人次，年住院病人3000多人，年手术量达2000多台……开科四十余年，佛山禅医泌尿外科已发展成一个顶级专家领衔、前沿高精尖技术引领、亚专科齐全、服务人群覆盖全生命周期的现代化泌尿外科。
在优质医疗资源聚集的华南地区，如何建设特色专科？佛山禅医泌尿外科的发展历程也提供了一个极具代表性的样本。
追踪最前沿 家门口的顶级专家和手术机器人
2023年4月12日下午，佛山禅医手术室，一台肾肿瘤肾部分切除手术正在施行中。手术台上方没有医生的双手，只有 “三头四臂”的机械臂。它们灵活、精准，自如伸缩、旋转，540度无死角自由转腕，毫厘之间游刃有余，完全不担心“手抖”。
数步之外，操控台上手脚并用、运筹帷幄操纵它的，是中华医学会泌尿外科学分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任、佛山禅医特聘首席专家黄健教授。他驾驭这个最新的第四代“达芬奇Xi手术机器人”，联合泌尿外科郑彬主任团队，共同完成了佛山禅医首台机器人辅助的微创手术，开启了佛山禅医智能精准微创外科手术新时代。
随着手术机器人和顶级大咖黄健教授的加盟，佛山禅医泌尿外科已凭借泌尿系肿瘤诊治取得的重要突破，补齐了专科建设蓝图的最后一块拼图。
从2011年开展腹腔镜下肾上腺肿瘤及肾癌根治术，到2015年开展膀胱癌、前列腺癌根治术，到2021年引入最新抗肿瘤药物和放疗技术，形成手术为主、综合治疗为辅的全病程肿瘤治疗模式，到如今科室多名医生到国内著名医院进修腹腔镜技术，3名医生获得机器人手术资格，让机器人辅助腹腔镜技术治疗泌尿系肿瘤成为常规开展的手术——就在不久前，郑彬带着手术机器人完成了它“上岗”后的第100例手术。
“禅医有最好的管理，最好的设备，最好的团队，一定能够最终造福大众。”黄健教授感叹。这也是他欣然受聘，不辞辛劳奔波广佛之间的动力。如今，黄健正式受聘为禅医泌尿外科特聘首席专家和学科带头人已一年多，每月两天，他风雨不改地来到佛山出诊、手术。“黄健教授来了以后，科里医生也争相申请跟诊，如饥似渴地向他学习。”郑彬说。
回首来时路 从攻克“疯狂的石头”开始
“四十多年前可能很难想象到今日的发展势头。1980年，在时任副院长李德超的带领下，泌尿外科以‘排石’的定位开路创科，却奠定了专科的发展基础。”郑彬介绍说。受气候、饮食习惯等因素的影响，结石一直是广东地区极其高发的泌尿系疾病。早在20世纪80年代初，佛山地区也有很多患者深受“疯狂石头”的困扰，就在当时甚少医疗机构开设泌尿专科的情况下，行医五十多年的广东省名中医潘国良主任便以中药“排石汤”辨证治疗尿石患者，解除了数万患者的困扰，被百姓亲切称为 “排石王”。
随着结石患者的数量和复杂程度上升，佛山禅医不断探索更现代的治疗手段。为此，当时刚从广州进修回来的李德超开创泌尿外科，这也是佛山最早的泌尿专科之一。随后，当时最先进的体外冲击波碎石机被引进医院。30年间，罗志源医生通过体外碎石技术帮助超1.5万人次患者顺利排石。佛山禅医“中西结合碎石+体外碎石”金字招牌更亮了。
走上快车道 开辟微创泌尿外科新赛道 服务全生命周期
时间来到2014年，郑彬接棒成为泌尿外科第三任学科带头人，将专科建设带上了又一个十年发展的快车道。2002年便前往广州进修微创泌尿手术的郑彬，很早便意识到微创必将成为主流。在第二任学科带头人詹河涓主任引进输尿管硬镜、前列腺电切镜等技术基础上，2015年起，郑彬以极大魄力陆续引进了先进的钬激光碎石设备、高清腹腔镜、电子输尿管软镜和前列腺激光剜除镜，在佛山率先开展电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石和经皮肾镜联合软镜治疗鹿角形肾结石 ，创下了多个第一，迄今保持着手术量第一的纪录。如今，郑彬的经皮肾镜碎石取石术及输尿管软镜碎石取石术均已累计完成3000多例，其中不少是鹿角形肾结石、复杂性肾结石、孤立肾肾结石等疑难病例，尿石亚专科一直走在更微创、更高效、更安全的路上。
2017年以来，钬激光还被创造性地用于前列腺整叶剜除，破解老年男性的窘境。清远的百岁老人范爷爷便是这样一位获益者。当他背着尿袋，羞涩地来到郑彬面前，诉说“尿不出”的窘境时，郑彬心生悲悯：“老人家如此高寿，难得身体状况良好，这点影响生活质量的问题，我们有责任帮他解决。”各项检查显示，范爷爷是因前列腺增生压迫尿道影响排尿，但膀胱功能还好，只要手术切除增生腺体，就有很大希望自主排尿。但，为百岁老人实施手术风险极大，容不得一丝闪失。最终，泌尿外科团队还是啃下了这块硬骨头，在心内科、麻醉科的协助下，顺利完成了这例经尿道前列腺钬激光剜除术，用时不足1小时，出血量不足50毫升。范爷爷术后很快拔除尿管，摆脱了尿袋，高兴得像个孩子。
像这样年过九旬的高龄患者，近年来团队每年都要接诊四五例。通过不断优化手术，大部分患者术后都能实现良好控尿，大大改善了晚年生活质量。“前列腺增生在老年人中太常见了，这项技术的意义不言而喻。”郑彬说。
至此，科室手术服务人群年龄覆盖了1月龄至百岁，守护百姓全生命周期健康。
“机会都是留给有准备的人。”谈起专科建设，郑彬认为，最近十年以来能快速发展，归功于时代，也归功于医院高瞻远瞩的定位掌舵和科室前辈早期找准病种坚持差异化发展打下的坚实基础，还有整个团队的团结努力。
近年，科室还完成了6项佛山市级科研项目和1项省级立项。近4年连续主办国家、省、市级继续医学教育学习班，发展成为集医疗、教学、科研为一体，在省内具有较高学术地位的专科。
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