广州日报讯 （全媒体记者张青梅 通讯员邹健宇、张灿城）方女士（化名）今年40岁，年幼时遭遇外伤后逐渐出现驼背。随着时间流逝，她的驼背情况越来越严重。近两年，她发现自己爬楼梯后很容易出现腰背部酸痛，同时还伴随着气短、胸闷等症状。在就医排除了呼吸系统疾病后，她发现自己胸腰段竟然存在一个明显的后凸畸形，导致自己无法挺直腰杆。日前，方女士找到暨南大学附属第一医院林宏生教授做脊柱畸形矫形治疗，终于挺直了腰杆，实现了“平视前方”的心愿。

　　专家提醒，脊柱后凸不仅严重影响外观，长时间的发病还会导致心肺功能受损以及严重影响患者心理健康，因此需要引起重视并到专业的医疗机构接受治疗。

　　30年无法挺直腰杆

　　原来是脊柱畸形惹的祸

　　林宏生教授团队的张国威副教授接诊了方女士，通过一系列的影像学检查，明确了造成方女士困扰的主要原因——正常人拥有12个胸椎和5个腰椎，但方女士由于年幼时的创伤导致了这几个椎体的畸形愈合，第11、12胸椎和第1腰椎形成一个畸形的“椎体复合体”，这导致了方女士的胸腰部形成了一个角度约为137°的后凸成角畸形。这是在临床上较为罕见的疾病，且需要高难度的截骨手术才能恢复正常的脊柱生理弧度。而且，这种高难度的截骨手术还需要全面的术前准备和评估，否则可能会遇到血管断裂、瘫痪，甚至死亡的并发症。医生和方女士进行了详细的术前谈话，告知手术方式以及手术中可能遇到的种种风险后，方女士决定接受手术：“能够自信地平视前方是我这30年来的心愿。”

　　完成术前的评估和准备后，林宏生教授团队为方女士在全麻下进行了脊柱后凸畸形截骨矫形，并通过后路的椎弓根钉棒加固的手术，将方女士的生理弧度纠正了约80°。术前方女士的身高为147厘米，术后身高增加了约4厘米。通过两周的康复，方女士逐渐适应了脊柱弧度的改变。通过后续的康复，如今的方女士终于能够挺直腰杆，平视前方。

　　脊柱后凸畸形后果严重

　　需要及时诊治

　　林宏生表示，脊柱后凸畸形是由于各种原因引起的椎体发育异常，在脊柱生长过程中逐渐出现脊柱的畸形。其病因包括因肌肉力减弱而引起的姿势性驼背、强直性脊柱炎等疾病、先天性椎体畸形以及结核或创伤等所致畸形。值得注意的是，脊柱后凸不仅严重影响外观，长时间的发病还会导致心肺功能受损以及严重影响患者心理健康。

　　目前在治疗上，由于其畸形严重、进展快、保守治疗效果不理想的特点，通过手术实现矫形是一种有效治疗手段。然而脊柱后凸病情复杂，常合并椎管内畸形、心肺等脏器功能障碍等，因此需要引起重视并到专业的医疗机构接受治疗。

　　林宏生提醒广大市民，全年龄段都应该关注脊柱健康。青少年或更早阶段，因基因、发育异常等问题导致的如青少年特发性脊柱侧弯等疾病，家长们应当学会识别儿童姿势上的异常。青年群体则要减少不良生活习惯，在伏案工作学习后要注意及时放松，注意腰背肌的功能锻炼。老年群体更需要提高对骨质疏松病的关注和了解，适度锻炼，避免外伤，如有身体不适的情况，及时就诊。