文/广州日报全媒体记者何雪华

　　11月29日，国务院联防联控机制综合组印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，要求进一步加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作，再一次对老年人新冠病毒疫苗接种做了更具体细致的规定。昨日，国务院特殊津贴专家、公共卫生资深专家王鸣接受媒体采访指出，对于老人接种新冠疫苗的组合与接种时间时隔的最新规定值得关注。

　　未接种疫苗的老年人群风险高

　　王鸣援引11月30日中国香港特区更新的第五波新冠疫情10,418例死亡病例的报告分析，指出几个关键信息：

　　1 中国香港特区95%以上死亡病例是老年人；未接种疫苗的老年人病死率仍然较高。未接种疫苗的60-69岁人群新冠病死率为1.73%，70-79岁为4.55%，80岁及以上老年人病死率高达14.70%。

　　2 3剂或更多疫苗接种，能够显著降低COVID-19病死率。加强疫苗接种组（3剂），60-69岁人群新冠病死率为0.05%；70-79岁为0.22%；80岁及以上老年人病死率为1.58%。

　　“由此可见，任何年龄阶段的老年人，特别是80岁以上老年人，接种了新冠病毒疫苗和未接种新冠病毒疫苗老年人的死亡风险有明显区别，展现了接种疫苗对老年人重症和死亡的保护性趋势。”王鸣认为，老年人如果对于接种疫苗有所顾虑，作为他们的家人的年轻人，是有责任及时做好说服工作的。

　　疫苗组合

　　所有已获批开展加强免疫接种的疫苗及组合均可用于第一剂次加强免疫，组合如下：

　　（1）2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）；

　　（2）2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

　　（3）2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）

　　（4）2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗（可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗）；

　　（5）1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

　　（6）1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

　　时间间隔

　　根据相关研究和临床试验数据，结合我国老年人群疫苗接种实际，第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。

　　“这个方案，一是十分明确地规定了加强接种疫苗各类的组合方式；二是第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔从此前的6个月调整为3个月以上。”王鸣总结说。