一线直击
广州日报讯 (全媒体记者张青梅 通讯员刘琪莎摄影报道)随着一声啼哭响起,广州医科大学附属市八医院妇产科大科主任、医院新冠孕产妇救治组组长梁慧超主任医师和产科主任李征及医护们松了一口气——剖宫产手术顺利,母女平安!
广州医科大学附属市八医院是广东省、广州市收治新冠肺炎患者的定点医院,据悉,这是该院隔离病区首例新冠感染产妇剖宫产手术,目前产妇和新生儿情况良好。
26岁的陈女士(化名)孕36周+,发热1天,因确诊新冠病毒感染被送入市八医院。10月31日晚,陈女士出现不规则下腹隐痛,伴有不规则宫缩,胎心监测无反应,基线平,可见晚期减速,考虑胎儿窘迫,而孕妇是第一胎,短时间内自然分娩困难,经患者同意后,专家组决定给陈女士紧急进行剖宫产术。
“手术分娩过程很顺利,陈女士生产那天刚好满37周,因此孩子足月,出生时非常健康,出生体重2.85kg,出生评分满分。”李征介绍。
术后,专家评估陈女士和新生儿的健康状况良好。陈女士分娩后转回原来的隔离病房,由妇产科医生护士管理、护理。医院营养科专门为产妇提供营养搭配均衡的营养餐。宝宝则在新生儿隔离病区由新生儿专班医护团队监护、照料。
新冠感染产妇手术和健康产妇手术有何不同?李征介绍,“这个手术的难点在于产妇是新冠病毒感染者,为防止医护们发生职业暴露,手术室中医务人员均采取二级防护,给手术增加了很大难度。”宝宝出生后,经过断脐、吸痰等初步处理后,马上转新生儿科监护,最大限度减少新生儿感染病毒的可能性。“事实证明,我们及时终止妊娠,减轻产妇心肺负担,有利于产妇的病情缓解,宝宝出生情况稳定。” 梁慧超说。
市八医院儿科副主任、主任医师朱炜春介绍,宝宝出生后的检测指标正常,后续还需动态检测,做进一步评估。
据市八医院副院长陈淑贤介绍,为了保证隔离病区孕产妇的身体健康及安全,医院专门为新冠孕产妇开通绿色通道,并提前梳理工作流程,成立新冠分娩救治领导小组和一支由妇产科、新生儿科、麻醉科、手术室、感染科、重症医学科等医护人员组成的专业团队,制定新冠患者分娩应急预案等,准备好负压手术室、产房和新生儿病房。并提前组织相关演练,随时准备应对隔离病房中新冠确诊孕产妇的各种突发状况。
打造温暖的隔离病区
陈淑贤介绍,除了孕产妇,医院也采取了很多措施保证老人和小孩得到更好的照顾。在隔离病区隔离疫情不隔离爱,在做好新冠患者治疗的同时,对患者开展关心关爱活动,通过中医护理、生活照料、个性化服务、心理疏导等多个方面着手,建立新冠患者治疗康复的“六心”立体服务体系,打造温暖的隔离病区。
1.动态观察不同患者群体的病情及需求,医院营养科还准备了“广式靓汤”,为他们增加膳食营养,保证其营养膳食。
2.为有糖尿病等慢病基础的新冠患者制定个体化营养膳食;科学合理安排病人饮食,促进机体恢复。
3.帮助患者与家属每天视频连线沟通。
4.开展志愿理发、协助老人、儿童操作网上查询、订餐等。关爱未成年人照顾生活起居,为生活未能完全自理小孩洗衣洗发;为孩子讲故事、辅导课业、提供玩具等。
5.节假日对患者进行慰问、为生日患者送蛋糕等。
6.通过音乐疗法、在线心理服务等调节患者情绪,安排精神科医生每天进病房评估。
7.提供个性化的中医护理,将耳穴埋豆、穴位按摩、畅气养生操、经络拍打操、八段锦等中医护理特色技术带入隔离病区。
8.各病区常备日常生活用品,为有需要患者提供。