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34岁产妇6分钟顺产单卵三胞胎

宝宝相继顺利分娩出。

  日前,广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)产房接连传来三阵婴儿清脆的啼哭声,34岁的产妇欧女士在产科、新生儿科多学科团队协作下,6分钟内自然顺利分娩单卵三胞胎。据了解,这也是该医院近年来首例自然顺产三胞胎。记者昨日获悉,目前,欧女士的三个宝宝仍在该院新生儿科进行看护,目前情况良好。

  文、图/广州日报全媒体记者黄子宁 通讯员黄欣英

  产妇被诊断为先兆流产

  时间回到9月18日凌晨5点,怀孕到27周+2的欧女士忽然感觉到了不规则的下腹痛。当时,欧女士心中预感不好:不会是要生了吧?早上11时,她和家人赶到广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院),很快,欧女士被诊断为先兆流产。随即,产科主治医师迅速将欧女士收入产科病房,给予保胎治疗。

  当晚20时,欧女士出现下腹坠涨感明显,此时宫口突然全开。这个怀孕仅27周并且还是高危的“三胞胎”产妇,此时面临着分娩方式的抉择。

  据了解,欧女士怀的是单卵三胞胎,医学上更准确地说是单绒毛膜三羊膜囊三胎,也就是由一个受精卵发育而来的三胞胎,非常罕见,容易发生两胎或三胎之间输血、胎儿宫内选择性生长受限、胎儿发育异常等风险。

  值得关注的是,除了妊娠风险大,三胎顺产的难度也十分大,能自然分娩(顺产)是非常罕见的。一般情况下,多胞胎都是通过剖宫产分娩。若想要自然分娩需要非常高的助产技术,分娩前需要充分进行评估。

  “当时家属也是要求剖宫产。但是我们检查后发现,欧女士的盆骨、体重、产道、产力等条件都相当不错,而且孕周不大,三个胎儿有独立的羊膜囊,胎位是两头一臀,都是纵产式,正所谓天时地利人和,她具备了全部自然分娩的条件。”该院产科负责人介绍道。

  医生从业20多年首遇三胞胎顺产

  分娩方式的选择,直接关乎母婴四人的生命安全。据悉,当时,该院产科医生和家属做好沟通,为欧女士顺产做了充足的准备,并制定针对性多学科参与的应急预案。在产房内,除了产科医生、助产士,新生儿科的医护人员也“严阵以待”,随时做好抢救宝宝的准备。开放静脉、备血、备皮、消毒、铺台……各级医护人员各司其职、分工明确,一切有条不紊地进行着。

  在持续的胎心和B超监护下,20时33分,大宝以头位顺利降生,体重920克,阿氏评分9-10-10。

  这时大家并没有放松警惕,因为接下来的二宝是臀位,情况更为复杂。为了避免胎儿变成横位,产科医生进行腹部胎位固定,助产士周丹萍迅速对宝宝进行人工破水,以臀牵引的方式进行助产,2分钟后,二宝出生,体重930克,阿氏评分8-9-9。

  20时37分,第三个女宝宝以头位顺利分娩,体重900克,评分8-9-9,整个生产过程很顺利,用时仅6分钟,最担心的术中脐带脱垂、宝宝骨折等情况都没有发生,大家长舒了一口气。

  等候在一旁的新生儿科医护人员立即为三个宝宝给予清理呼吸道、气管插管、正压通气等治疗,后转到新生儿科继续监护。

  三胞胎虽然顺利出生,但风险此时仍然时刻伴随着欧女士,因为产后2小时都是大出血的高危时间,尤其是怀有三胎的妈妈,因为子宫容积大,收缩能力差,更容易出血。当时,医护团队密切关注欧女士的情况,并给予预防产后出血对症治疗,所幸她出血不多,情况稳定,很快就转到病房,2天就出院了。

  “这是一位坚强的母亲,也是幸运的妈妈,3个宝宝都顺产,这是我从业20多年以来第一次碰到。”该院相关负责人介绍道。

 
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