8月18日,广东省人民政府办公厅印发的《广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》(下简称《工作任务》)正式挂网发布,从巩固“顶天立地”医疗卫生大格局、深化“三医”联动改革、强化公共卫生体系建设和推进医药卫生高质量发展等四个方面提出了22项医改重点工作任务。
文/广州日报全媒体记者何雪华、方晴 通讯员粤卫信
数说·发展目标
广东将持续推进五大国际医学中心及50家高水平医院建设
推动完善“一老一小”健康服务体系,构建城市社区“15分钟养老服务圈”
优化省内异地就医直接结算服务,住院费用直接结算率达到70%以上,加强长期护理服务体系建设
重点任务一:巩固广东“顶天立地”医疗卫生大格局
广东将持续推进五大国际医学中心及50家高水平医院建设,继续创建国家医学中心和国家区域医疗中心建设,实施国家医学中心建设医院支持政策清单,推进5家省级区域医疗中心建设。
推进优质医疗资源均衡布局,以国际医学中心、高水平医院建设为引领,优化全省区域医疗中心总体布局,减少跨区域就医。
提升市(县)级医疗服务水平,实施市(县)域内住院率提升攻坚行动,深化广州、深圳、佛山等市紧密型城市医疗集团建设,完善体制机制。
出台推动紧密型县域医共体高质量发展行动方案,建设紧密型县域医共体高质量发展综合试验区。允许有条件的地方探索将基本公共卫生服务经费、基本药物制度补助等相关经费打包给紧密型县域医共体进行统筹管理与使用,并加强指导、监管与绩效考核。
夯实基层医疗卫生“网底”,推进健康乡村建设,推动家庭医生签约服务高质量发展,经家庭医生转诊的居民可优先就诊、检查、住院。
推动完善“一老一小”健康服务体系,开展医养结合示范机构创建活动,研究制定基本养老服务清单,构建城市社区“15分钟养老服务圈”,推进普惠托育服务体系建设,推进全省“出生一件事”一站联办。
重点任务二:深化“三医”联动改革
广东将加大全省三明医改经验推广力度,推动落实保障激励责任,进一步深化“三医”联动改革。
巩固完善药品耗材集中采购制度,加快省际联盟中选结果落地实施,力争2022年内国家和地方带量采购药品品种数合计超过350个,加快实现“应采尽采”。加强药品和医用耗材价格监测,加强医用耗材通用名数据库建设。
推进医疗服务价格改革,完善医疗服务价格动态调整指标体系,各地年内至少开展1次调价评估。
推进医保支付方式改革,深入实施全省统一的中医优势住院病种分值库,有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生(团队)。
深化公立医院人事薪酬制度改革,指导各地结合实际用好用足编制资源。进一步优化医院支出结构,年底前力争人员支出占业务支出比重达到42%。实施卫生健康专业技术人才职称评价改革,全面推行代表性成果评价,科学界定、合理下放高级职称自主评审权限。
健全医疗卫生行业综合监管体制机制,推进医保基金智能监控知识库、规则库建设,推进药品使用监测信息网络建设和药品编码应用。
重点任务三:强化公共卫生体系建设
广东将推进省、市、县三级疾控机构组建工作,实施高水平疾控中心综合建设项目,加快省公共卫生医学中心建设,推进公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾控工作的科室,探索设立医疗卫生机构专兼职疾控监督员。
加强医防协同融合,探索开展高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点,支持高等院校建设高水平公共卫生学院。
做好新冠肺炎疫情防控工作,高效统筹疫情防控和经济社会发展。坚持“封、调、筛、隔”四同步,继续帮扶因疫情遇困的医疗机构。
重点任务四:推进医药卫生高质量发展
广东将遴选一批省级公立医院改革与高质量发展示范医院,实施高质量发展促进行动,开展公立医院高质量发展监测评价工作。
完善跨省异地就医直接结算办法,推动高血压、糖尿病等门诊特定病种医疗费用跨省直接结算,优化省内异地就医直接结算服务,住院费用直接结算率达到70%以上,加强长期护理服务体系建设。
持续深化审评审批制度改革,推进仿制药质量和疗效一致性评价工作,允许医疗机构制剂在医联体内调剂使用,健全粤港澳大湾区临床急需进口港澳药品、医疗器械创新监管机制,分类推进医疗器械唯一标识实施工作。
推进国家中医药综合改革示范区与粤港澳大湾区中医药高地建设,推动一批市县中医医院服务能力“达标上等”,启动“十四五”基层中医药服务能力提升工程。
推进全省二级及以上医院检查检验结果互认,加快推进全省电子健康码“一码就医”。