广州日报讯 （全媒体记者任珊珊 通讯员张阳、黄睿、韩晓晓）49岁的郑先生（化名）跟腱断裂后，尽管做了修补术，但疗效不佳。记者近日从中山大学孙逸仙纪念医院获悉，郑先生接受了“超声引导下跟腱损伤处富血小板血浆注射治疗”，如今跟腱疼痛、肿胀基本缓解了，踝关节活动也好多了。

　　2021年3月，郑先生由于外伤导致右侧跟腱断裂，在家乡的医院接受了跟腱修补术，并在术后进行足托固定和物理因子治疗。然而，在半年多的时间里，他依旧因跟腱疼痛、肿胀、踝关节活动受限而苦不堪言。

　　据中山大学孙逸仙纪念医院康复科伍少玲教授介绍，经详细评估后，郑先生接受了3次超声引导富血小板血浆（PRP）注射，并开展康复训练，疼痛等问题得到解决。

　　伍少玲介绍，像郑先生这样的跟腱损伤病人十分常见。由于其特殊的解剖位置和生理功能，跟腱是人体最容易出现损伤的肌腱之一。常见的跟腱损伤主要包括跟腱撕裂、断裂和慢性跟腱病，患者的行走能力会受到影响。

　　“正确的治疗在于促进跟腱损伤愈合、疼痛缓解、关节功能改善。”她表示，主要的保守治疗包括：口服或外用非甾体类抗炎药镇痛药，还有康复治疗，如超短波、磁疗、冲击波治疗、肌效贴、本体感觉功能训练、平衡功能训练、肌力训练、支具等。

　　当保守治疗无法达到较好疗效时，则可以考虑PRP疗法。伍少玲介绍，PRP疗法是将PRP注入损伤的跟腱局部，在肌骨超声的引导下精确定位，能够避免损伤正常跟腱组织，也可减少误入血管或穿刺过程中损伤神经。

　　PRP的制备则是抽取患者的血液，利用全血成分沉降系数的不同，通过离心技术得到血小板血浆，其主要成分为高浓度的血小板、纤维蛋白和白细胞。血小板被激活后可以释放多种生长因子、白介素和其他细胞因子，具有抗炎、趋化、抗凋亡和促进细胞增殖的作用，因而能够减轻受损部位的疼痛，加快组织的修复。

　　PRP治疗一般7~10天一次，一个疗程共3次，每次抽取患者约20毫升的血液。该疗法可联合康复训练，更好地促进患者功能恢复。