疫情防控 一线直击
文、图/广州日报全媒体记者张青梅 通讯员刘琪莎
作为广东省、广州市新冠肺炎定点救治医院,从2020年1月收治广州第一例确诊患者至今,广州医科大学附属市八医院(下称“市八医院”)全体医护人员坚守在抗疫最前线已逾两年。医院早已经形成了完善的救治体系,紧紧围绕医疗救治、院感防控、闭环管理三大重点工作,保障患者救治需求。
严格实施“四集中”诊治
据市八医院医务科科长李美瑜介绍,医院不仅承担了广州市新冠肺炎患者的救治工作,同时还要救治清远、佛山、肇庆等地的患者。
目前医院严格实施“四集中”诊治:老年患者及重症倾向患者集中收治;儿童患者集中收治,设置儿童相对集中收治病区,配足专科人员,加强儿童心理关爱,落实儿童专科护理;集中多学科诊疗,组织多学科团队集体决策施治,坚持中西医结合,与疾控专家联动,综合流行病学特点,开展关切变异株致病机理、临床流行病学研究和辅助诊疗;集中专家,强化基础疾病治疗,组织院内专家组及时会诊,组织省、市新冠肺炎医疗救治组多学科专家团队共同制定治疗方案,全力救治。
目前医院已经实现了新冠病毒感染者入院、康复出院后集中隔离、解除隔离后健康管理随访全流程管理。
“整个流程都非常顺畅。比如,老人、儿童来了,严格按照流程马上送进专区,专区的医生和护士都经过专门培训,经验丰富,高龄、重症老人的医护是ICU配置,儿童专区的是儿科配置。”李美瑜介绍,院感防控医院也是当作重点工作来抓,细化各职能部门分工,每周召开一次专题会议,形成院感防控工作计划清单;每周开展院领导分片包干督导检查,发现问题解决困难;每周开展环境物表核酸监测、院感防控专项培训;设立院感中控室,建立专职监控队伍,院、科两级实现全流程院感监控;嘉禾院区按照院感防控要求创新实施分区管理,实现各区硬隔断。
闭环9个月回家不到2个月
“护士们除了基础护理外,还要进行专科护理,病人吃喝拉撒全由我们负责。”隔离二十区护士长陈美红负责的是重症病区,护理任务非常重,“有些病人在ICU待久了非常焦虑,此时不仅要医身更要医心。有的小朋友没有大人陪同,我们要承担家长的角色,帮他们买学习资料,甚至还要辅导功课。”陈美红说。
为了防止风险外溢,医院通过按岗位风险赋码、人脸识别等智能化手段,对隔离病区的医护实施严格的“两点一线”闭环管理,确保不失联、不脱环。在这种工作状态下,市八医院1000多名员工都要分批次进入闭环,即进入隔离病区连续工作28天,然后隔离休整14天,才能回家。
从去年6月开始,陈美红已经轮值了7个闭环,9个月的时间,回家的时间还不到2个月。
“确实很难,我们的医护人员绝大多数都有家庭,上有老下有小,一闭环就是42天,完全回不了家,春节休假就更别提了。没成家的,连谈恋爱的时间都没有。但作为医生,这是我们的职责所在,唯一觉得对不起的就是家人。”陈美红说,老公是警察,平时工作也很忙,14岁的女儿今年上初二,自己2020年疫情暴发后就进入闭环,其间女儿小升初也没办法陪在身边。
说起孩子,陈美红有些哽咽:“真的觉得愧对孩子。我们难,但最难的其实是家属。所以最想感谢的是医护人员的家属,有了他们的支持,我们才能安心地工作。”