文、图/广州日报全媒体记者杨欣

　　“自从女儿3个月前患上了白血病，我身心俱疲”“我能怎么办？孩子不听话不肯吃药，我又不能对她发火……”在儿童血液肿瘤病房，一个孩子来来回回在医院走廊上走了一个多小时，始终不肯吃药，她妈妈忍不住在病房门口哭了起来……

　　这一幕，时常出现在儿童血液肿瘤病房里。肿瘤，对于患儿和家长来说，无疑都面临着巨大的压力，这压力不仅来自身体，更来自心理。

　　庆幸的是，肿瘤儿童的心理健康问题已经引起了关注。广州市海珠区碧心公益服务中心（以下简称碧心公益）于2018年起开始探索在儿童肿瘤病房实施心理支持服务项目“听见童心——血液肿瘤儿童心理辅导计划”，探索将心理辅导作为一种补充治疗方法。

　　像知心姐姐一样“听见”孩子

　　15岁的昊昊（化名）今年白血病复发，孩子情绪开始消沉。“命运为什么如此不公平”“为什么是我”？昊昊不断在心里追问，可是为了避免父母伤心，他不得不独自背负着精神重担。

　　碧心公益安排了心理咨询师为昊昊提供了多次心理辅导。昊昊在跟心理师交流中，释放了自己积压的情绪，在家人的支持下，慢慢学会从容应对，“我现在没有之前那么担心了，更不会总想‘为什么’和‘不公平’，晚上能睡着，白天就不会总是昏昏沉沉的。”

　　“不听话”“搞不懂”“不知道孩子在想什么”，这些无能为力的叹息每天都挂在患儿家长的嘴边。实际上，孩子的一些反常行为背后是敏感脆弱的孩子不愿直接对父母倾诉自己的恐惧，而患儿父母往往没能准确地接收到这些求助信号。心理咨询师通过儿童医疗游戏治疗方式，慢慢打开孩子的内心，听见患儿的心声。

　　8岁的瑶瑶罹患的是白血病，前几个化疗疗程效果不佳，需要做骨髓移植。艰辛的疗程让她变得敏感和消沉，不爱和家长说话。瑶瑶妈妈内心煎熬，她还得想办法解决巨大的移植手术费用缺口。

　　广州医科大学附属第二医院心理科的刘军教授是碧心公益的心理专家志愿者。刘军教授给瑶瑶做了游戏治疗。初次接触，瑶瑶就喜欢上了这位大姐姐，甚至早早设了闹铃，期盼下次的见面。

　　刘军问孩子的梦想是什么？逐步打开内心世界的瑶瑶画了一幅画，有家，有学校……妈妈感叹道：“一个普通孩子的日常生活，竟然成了我家孩子的梦想！”几次治疗后，瑶瑶更懂得面对困难，也更有自信心和掌控感了。几个月后，瑶瑶顺利完成骨髓移植，远在北京的她，画了一幅画送给刘军老师。

　　患儿父母内心煎熬 同样需要被关注

　　除了患病的孩子，疲于照顾孩子，情绪时常处于崩溃边缘的患儿父母同样需要被关照。患儿父母因为经济、生活等压力，加上内疚自责、悲伤苦闷、怨天不公、缺乏支持等情绪影响下，也十分需要心理师的介入陪伴。

　　“听见童心——血液肿瘤儿童心理辅导计划”项目设计了患儿家长心理支持讲座，不仅协助家长解决自己的焦虑、恐惧、愧疚、无助等心理状况，还让他们学会更有效地去和孩子沟通相处。

　　小可（化名）在医院进行移植手术后因排斥反应住进了PICU。此时的小可很容易烦躁、哭闹。小可妈妈精神压力巨大。“我完全不了解孩子，除了篮球我不知道孩子还喜欢什么，还能和他聊什么样的话题”，这种不了解让她充满挫败感和愧疚感。她甚至认为自己做错了很多决定才导致孩子的情况如此糟糕。

　　为了提升妈妈的自我认同感，改善她对自己的错误认知，咨询师制定了辅导计划。同时也帮助妈妈与孩子建立稳固、安全、开放的亲子关系，给予她亲子沟通技巧方面的帮助。

　　“我没想到原来我这些不好的情绪会传染给孩子，以前一直觉得他还小，听不懂，以后真的要留意了。”在心理咨询师的帮助下，小可的妈妈在照顾孩子之外，也将部分精力放在工作上，再一次重新出发。

　　减压游戏为医护工作者舒缓身心

　　“看到孩子或者家长因为疾病的原因闷闷不乐，独自垂泪时，我很着急，但是心有余而力不足，因为缺少心理学专业知识，不能从心理学专业的角度解决问题。所以有一群专业的心理治疗师志愿者来填补这份空缺，我觉得非常有意义。”在许多人印象中强大、专业的医护工作者，其实也有压抑的时候。由于儿童血液肿瘤科的患儿病情重，变化快，科室工作繁忙，对医护工作者的要求高。

　　11月3日，一场医护关爱讲座在珠江医院小儿肿瘤科开展。心理咨询师周劼耘带领医护工作者一起进入到减压放松游戏活动环节。游戏活动环节设计了三个小游戏，让医护工作者在舒缓身心的同时也能学习到如何与患儿交流。

　　“透过这场医护专场精神SPA，帮助医护获得了片刻的闲暇和精神放松，同时也有助于增进同事间的了解和表达，增强团队的凝聚力。”珠江医院小儿肿瘤科护士长廖小妹在参与活动后感慨道。

　　“希望今后这类辅导活动造福更多的家庭，心理治疗师和护士、医生多方位合作，建立起一个更为完善的心理辅导体系。” 中山大学孙逸仙纪念医院的唐冬燕护长说道。

　　今年已提供辅导265次

　　据碧心公益服务中心的项目负责人介绍，这个项目至今已在中山大学附属第一医院儿科、广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科等广州6家医院常规开展，截至2021年11月累计为192名患儿及家长提供了535次心理辅导服务。项目得到、患儿家长们的认可和好评，越来越多社会力量给予项目支持，在第八届广州市社会组织公益创投的资助下，2021年已累计为患儿及家属提供辅导265次。