广州日报讯 （全媒体记者鲍文娟 通讯员深三院）出生时仅1.2千克，跟两瓶矿泉水一样重；因数次呼吸暂停，出生时就经历了气管插管、无创通气。记者从深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）获悉，近日新生儿科成功救治一名28周出生的早产儿小小（化名）。在新生儿科医护人员49天的精心呵护下，小小终于“闯关”成功，各项指标恢复正常，体重由1.2千克上升到2.5千克，于1月4日顺利出院。

　　利用脐静脉“抢建生命通道”

　　去年11月，小小的母亲因早产临产入住深圳市三院产科，次日出现发热，体温高达39.4℃，一度出现休克早期症状，后续被确诊为重度绒毛膜羊膜炎。11月16日，在妈妈肚子里待了28周3天的小小在深圳市三院产科降生，出生时仅1.2千克，与两瓶矿泉水差不多重。

　　“刚生下来时心率和呼吸都算比较平稳，但是很快，新生儿就出现了呼吸急促的症状，同时血氧饱和度下降，”深圳市三院新生儿科主任王艳荣介绍，小小出现新生儿呼吸窘迫综合征的表现，需要尽早气管插管，“新生儿的气管非常细，插管容易插进食道里，因此由新生儿科经验非常丰富的医生来操作，最终我们顺利为新生儿插管、注药。”气管注药后，新生儿科的医护人员根据情况，为小小上了无创呼吸机。

　　由于妈妈患了绒毛膜羊膜炎，小小需要使用抗生素治疗。但由于感染严重，胎龄太小，使用一般的抗生素使用后无法达到效果，新生儿科的专家们不断地调整治疗方案。此外，小小的血管细如发丝，无法像普通宝宝一样用针头注射药物或者补充营养，在她出生之初，新生儿科的医护团队利用尚未闭合的脐带静脉做了脐静脉置管，为她“抢建”了珍贵的“生命通道”。经过一周过渡，新生儿科护士又给小小进行了经外周静脉穿刺中心静脉置管。

　　小小出生时，吞咽和吸吮功能尚不协调，无法自主吸奶，医护人员只能通过口置胃管的方式喂她。经过1周的适应期，小小才开始逐步增加奶量，28天奶量达到40ml左右。为了让宝宝脱离呼吸机后快速适应奶瓶喂养，护士们从开始就给小小进行口腔按摩，每次喂奶时有意识用空奶瓶训练小小的吸吮吞咽能力，最终在小小34周左右成功过渡到奶瓶喂养。在这样的精心呵护下，小小在去年12月中旬完全脱离呼吸机自主呼吸；2021年，小小各项指标恢复正常，体重由1.2千克上升到2.5千克，于1月4日出院。