565克有多重？可能是两个大苹果或一瓶矿泉水，也可能是一个新生命的全部重量。

　　在妈妈肚子里才待了25周零4天就出生的小欣欣就是这样的超早产儿。那时，保温箱里的她是那么瘦小脆弱，经过南方医科大学珠江医院新生儿科医护团队几个月的精心呵护，小欣欣顽强地闯过了一道道难关。在“家庭式护理”服务下，妈妈也早早进入NICU照料宝宝，让她得以像健康宝宝一样，出生就能拥有妈妈的陪伴和爱。伴随着2021年的新年钟声，小欣欣也迎来了属于她的新生。就在新年前夕，小欣欣的体重达到了4.7千克，长成又白又胖的大眼萌娃娃，和妈妈一起离开住了大半年的珠江医院新生儿重症监护中心。

　　文、图/广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员伍晓丹、韩羽柔

　　险

　　血小板太低，随时可能大出血

　　2020年7月3日，由于母亲患有较严重的妊娠期高血压，孕期仅25周零4天的小欣欣提前来到了这个世界。因胎龄过小，刚出生的她出现了呼吸困难、低氧血症等，在场早已提前做好准备的新生儿医护团队立即进行抢救。待情况稍稳定，她立即被转入新生儿科重症监护病房。

　　当时的小欣欣体重仅565克，身长29厘米，比1个成年人的巴掌大不了多少。为了全力救助这位早到的弱小天使，新生儿科迅速组建以科室主任王斌、护士长钟春霞为首的抢救与护理小组。彼时，小欣欣的器官远未发育成熟，缺乏来自母体的抗体，因此皮肤屏障功能以及对外界的抵抗力都比较差，出生不久就合并了严重感染，右下肢瘀斑越来越严重，血小板甚至直线下降至个位数（正常人约100-300个单位）。

　　“血小板太低，最大的风险就是大出血。对于像小欣欣这样的超早产儿，一旦大出血，随时都可能出现生命危险。”王斌表示。面对危急情况，抢救小组迅速调整治疗方案，反复研究病情，并实行专人单间“一对一”隔离护理等措施。在专门的单间里，医护人员穿着防护服，衣服湿了一次又一次，日夜轮班呵护着这个小生命。

　　功夫不负有心人！小欣欣的感染逐渐得到控制，血小板稳步上升并维持在正常范围。

　　难

　　重度支气管肺发育不良难撤呼吸机

　　在医护人员的精心照护下，小欣欣顺利闯过了循环、感染、神经损伤等一个又一个难关，但是呼吸问题始终难以改善，呼吸机很难撤下，需要反复的有创通气和无创通气才能维持生命体征的稳定。“她合并了重度的支气管肺发育不良”，新生儿科副主任医师张丽娟表示：“这个病是早产儿救治的瓶颈问题，对于小欣欣这种超早产儿，发病率高达23%-26%，是导致早产儿死亡和后遗症的主要因素。”对此，抢救小组持续调整治疗方案，把治疗重心放在营养、肺发育的改善等方面，新生儿科康复治疗师定期辅助小欣欣进行肺功能康复。

　　经过耐心细致的治疗，小欣欣终于在2020年11月16日完全脱离机器，恢复了自主呼吸。

　　暖

　　妈妈获准进入NICU

　　宝宝得到“家庭式护理”

　　温箱里的小欣欣一天天长大，经常睁着一双滴溜溜的大眼睛，打量着这个自出生以来就从未离开的病房和照顾她的医护叔叔阿姨。然而，她还从未像别的孩子一样，感受到母亲的怀抱。当她情况逐渐平稳，在住院后期，新生儿科主任王斌提出让妈妈来到孩子身边，和医护人员一起进行“家庭式护理”。

　　据了解，“家庭式护理”为珠江医院新生儿科针对早产儿、喂养困难等类型的小患儿开展的特色服务，打破了以往新生儿重症监护病房封闭式管理的模式，采用“病人-医务人员-医疗技术-家庭”相融合的人性化服务，既能增进母婴感情的交流，有利于患儿疾病的恢复，另一方面，母亲也可以尽早学习、实践更多早产儿的相关护理知识，为孩子出院后更好的家庭照护打下基础。

　　做好了相关的防疫措施，新生儿科将欣欣妈妈安排在专门的陪护区域，由专业人员为她做全面的院感培训，并手把手指导接触宝宝前的全面洗消、相关的喂养知识和喂养技巧、如何进行更好的亲子互动等等。

　　“此前在家里，每次想着宝宝一个人待在病房，我们看不见又帮不上忙，总是很担心很慌张。能在专业医护人员的指导下，近距离地照顾她，特别安心，出院回家也更有底气了。”欣欣妈妈表示。

　　2020年12月28日，各项指标良好的小欣欣终于健康出院了，出生时仅565克的她，体重已经长到4.7千克。“此前还担心她要独自在医院跨年，这回可以安心带着宝宝回家迎新年了。”接她出院的爸爸妈妈看着怀中安睡的小欣欣，欣慰的脸上充满了对未来的信心与期盼。