广州日报讯 （全媒体记者何雪华 通讯员屈理慧）记者8月21日从南方医科大学南方医院获悉，近日，该院国家肾脏病临床医学研究中心侯凡凡院士、聂晟教授团队在国际肾脏病领域权威期刊《美国肾脏病学会杂志》上发表了重磅临床研究成果。研究通过多中心真实世界数据首次发现，对于长期使用肾素-血管紧张素系统抑制剂的患者，在发生医院获得性急性肾损伤后的两天内及时停药，可显著降低患者短期死亡风险。

　　研究团队表示，一旦长期服用肾素-血管紧张素系统抑制剂的患者们因为做手术、被感染或者脱水等其他原因，在住院期间突发急性肾损伤时，临床医生经常面临两难的抉择：是继续使用肾素-血管紧张素系统抑制剂，用来维持对心肾的长期保护？还是立即停药，以避免药物可能加重急性肾损伤的风险？由于缺乏高质量研究证据，这一涉及众多心肾疾病患者的重大临床问题一直没有解决。

　　为了破解上述重要临床难题，侯凡凡院士、聂晟教授领衔的研究团队，创新性地运用“序贯靶试验模拟”框架，整合了国家肾脏病临床医学研究中心建设的中国肾脏病数据系统和国际权威的重症医学数据库MIMIC-IV的信息，纳入超过27000例长期使用肾素-血管紧张素系统抑制剂并发生医院获得性急性肾损伤的成年患者，进行临床研究。

　　研究结果显示，根据国内28家医院的患者数据，在急性肾损伤确诊后两天内停用肾素-血管紧张素系统抑制剂的患者组，30天全因死亡率为4.36%，显著低于继续用药组（5.91%）；停药组患者180天的死亡风险同样显著降低。上述结果在MIMIC-IV数据库中得到一致验证，并通过严谨的亚组分析和多种敏感性分析进一步证实了研究结论的稳健性。