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九旬老人髋部骨折

术后第2天能下地

  广州日报讯 (全媒体记者张青梅 通讯员张灿城、王雪)今年90岁的刘奶奶,一次如厕不慎滑倒,摔致左髋部骨折——这可是所谓“死亡性骨折”,对90岁高龄的老人来说,能不能重新站起来真的是个未知数。

  刘奶奶被送到暨南大学附属第一医院骨关节外科主任刘宁教授处接受诊治。在体格检查和仔细查看影像资料后,刘宁主任给家属吃下了“定心丸”——虽然刘奶奶骨质疏松严重,也有一些基础疾病,手术存在一定的风险,但临床上107岁的超高龄老人也有过成功换髋的先例。刘奶奶也接受了手术。术后拍摄X线片显示刘奶奶恢复进展良好,术后第二天她便可下地自如行走。

  刘宁表示,刘奶奶之所以这么快就可下地,得益于外科领域快速康复的发展。他介绍,术后快速康复理念能够针对每一位患者不同的身体状况,联合麻醉科、护理学科等为其量身定制一套多学科相互配合的一系列围手术期(即术前、术中和术后)处理程序和方法创新,包括术前超前镇痛和功能锻炼、娴熟手术技术、最优化的麻醉方式和术后早期快速的功能锻炼以及术后有效联合镇痛方式,以求让患者在“无痛”状态下,快速进行早期功能锻炼和下地负重行走,令患者能够尽早地恢复正常生活和工作状态。

  “以前85岁就是骨科手术的禁忌症,考虑到年纪和基础疾病,85岁以上的老人如果出现‘死亡性骨折’通常会采取保守治疗,但预后效果差,严重影响患者的生活质量。现在,年龄已经不再是禁忌。”刘宁说。

 
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