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误吞异物 这些误区要警惕

  广州日报讯 (全媒体记者周洁莹)前几天早上,40多岁的俞先生心急火燎地跑到南方医科大学珠江医院,开口就问能不能做胃镜,表情十分痛苦。接诊医生一问才知道,原来,他头天晚上吃药时,竟糊里糊涂把药片的铝箔包装一起吞下去了。胃镜下清晰看到,这片外包装上还带有药品的批号和品名等字样。

  吞下铝箔包装的俞先生很快就感觉到不对劲了——咽喉及胸骨后开始疼痛。慌神的他赶紧上网查,根据网上提供的经验喝醋也没用。好不容易挨到天亮,俞先生赶紧去医院就诊。

  了解患者的病情后,接诊的消化内科副主任医师孙涛考虑吞进去的铝箔包装可能正好卡在了食管里。进行胸部CT平扫,结果证实,患者食管的上段确实有一个异物,直径约1厘米左右。医生决定为其实施内镜下食管异物取出术,嘱咐他术前禁食、禁水,第二天早上来做胃镜。

  术前医生再次询问是否禁食禁水,俞先生都是肯定回答。然而,医生在操作胃镜的过程中,患者突然呕吐了一下,紧接着乳白色液体涌入食管,退镜询问,他才说,1个小时前喝了一瓶牛奶,怕医生知道后不给做胃镜,就刻意隐瞒了。

  综合考虑,在教患者配合呼吸后,医生再次进镜将食管异物钳夹后缓慢取出。取出异物后,俞先生如释重负,开心地说,终于舒服了,可以回家吃个大餐安慰一下了。

  俞先生虽然糊里糊涂,所幸有惊无险,却也给大家上了一堂典型的反面教材课。哪些行为不可取?听消化内科主任王新颖教授为大家点评。

  1.吃药一定要专心。

  像俞先生这样把药物的外包装一起吞下去的情况,临床并不少见,还有误吞鱼刺、骨头的,大都因为分心所致。因此,吃东西时还是尽量专心点儿,以免乐极生悲。

  2.误吞异物后,不要随便尝试不靠谱的偏方。

  误吞异物后,应立即就医,不宜轻信“偏方”。曾有患者鱼刺卡在食管后,又是吃地瓜又是喝醋,想把骨头带到胃里去,硬是熬了1周才到医院就诊,结果刚办完住院,就因为鱼刺扎穿胸主动脉,大出血,最终生命戛然而止。

  3.术前一定要遵医嘱禁食禁水。

  接受胃镜检查前一定要遵医嘱禁食禁水,不能为了尽快进行胃镜检查而刻意隐瞒进食史。须知,当胃内存在大量食物,进行胃镜检查出现呕吐时,极易引起误吸导致窒息,甚至危及生命。

  4.胃镜术后不宜大吃大喝。

  食管异物多伴有食管损伤,异物取出术后,如果进食粗糙、辛辣、过烫的食物或饮酒容易加重食管损伤,因此术后不宜大吃大喝,应以常温清淡的流质或半流质食物为主。

 
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