护士采用芳香疗法帮患者减轻痛苦。
自佛山市第一人民医院肿瘤医院成立安宁病房以来，已经服务了数百名患者。
医生、护士、营养师、心理治疗师等组成多学科团队，建立MDT病例讨论制度。
3月19日，佛山市第一人民医院肿瘤医院开展了一场“人生回顾工作坊”活动，患者们在自己的“五道人生”卡片上写上“道谢、道歉、道爱、道安、道别”的具体内容……这是安宁病房的疗愈活动之一，在这里，医生、护士、社工组成的多学科团队，用专业与爱重新定义了“医疗”的边界。他们让患者的身躯免于痛苦，心灵归于安宁，更让家属在告别中学会释然。正如一位患者家属所言：“这里没有‘放弃’，只有对生命最深的尊重。”在这里，每一次生命的谢幕，都是一场充满尊严与温情的仪式。
文/广州日报全媒体记者高敏华
图/广州日报全媒体记者陈枫
安宁疗护抚平患者身心的“褶皱”
“我的女儿年底准备结婚了，我想看着她成家。”佛山市第一人民医院肿瘤医院的医护人员接到来自患者何伯（化名）的求助。
原来，何伯因残胃癌术并腹膜后淋巴结及肝转移入院，且身体情况欠佳，经过医生的评估，可能随时都会离开，但患者有个心愿希望可以达成。
为让何伯圆梦，一场和生命倒计时赛跑的圆梦行动正式开始。医护人员、医务社工与患者家属三方共同组成圆梦群进行沟通协调，医护人员负责安抚好其他患者，协调出一间单独的病房；医务社工紧急采购物资，联系周边医务线同事链接物资支持；患者家属召集核心家人，准备婚礼物品。医务社工在病房里挂上红灯笼，贴上装饰物，病房瞬间洋溢着幸福的气息……
一场简单而温馨的“病房婚礼”开始，医务社工负责“婚礼主持”，为这场简单而温馨的仪式开场，新郎手捧鲜花，单膝跪下，在家人面前郑重地向新娘子说出相守一生的承诺。在家人的见证下，一片欢呼声中，新娘子戴上了象征着幸福的戒指。新郎与新娘一起为父母敬茶，在病床前，新娘不断与父亲述说着自己的幸福，新郎也在新娘父亲面前，许下对新娘的一生承诺。父亲伸出颤抖的手用力将女儿的手轻轻托付侍立在一旁的女婿手上，就像成长的每一个时刻，都有父亲的陪伴。父爱绕指尖，爱通过紧握的双手，完成最后一次交接。
“在安宁疗护中，护士的角色至关重要，我们不仅关注患者的身体状态，也注重他们的心理和精神需求。”佛山市第一人民医院肿瘤医院安宁疗护专科护士万兰介绍，除了基础护理和症状控制护理外，安宁疗护病房还积极采用芳香疗法、音乐疗法、叙事疗法、尊严疗法等，帮助患者放松身心、减轻疼痛和焦虑，让患者感受生命的活力和美好。
MDT多学科团队提升末期患者生存质量
李阿姨罹患胃癌晚期伴全身多发转移，出现恶心、呕吐、疼痛难忍症状，经常疼到无法入睡。医生对患者进行疼痛评估，李阿姨疼痛评分为7分，疼痛程度较高，医生给予药物缓解。使用后，李阿姨疼痛缓解，疼痛评分维持在2分左右，睡眠和精神状态明显改善，生活质量显著提高，未出现明显不良反应。面对恶心与呕吐的症状，医生一方面通过护胃止呕的对症治疗，有效缓解患者的不适；另一方面密切关注患者的营养状况，及时提供营养支持治疗。
“安宁疗护涉及多个专业领域，因此我们组建了一支包括医生、护士、营养师、心理治疗师、医务社工、志愿者等在内的多学科团队，建立了MDT病例讨论制度，针对患者的情况提出存在的问题并共同商讨解决方案，确保每个患者都能得到最优质的照护服务。”据佛山市第一人民医院肿瘤医院王巍主任介绍，癌症终末期的患者都需要全面而细致的照护，不仅需要缓解症状，更需要提升患者的生活质量，后来在各方努力下成立了安宁病房。例如，对于出现癌痛的患者，医生首先会对患者进行疼痛评估，详细询问患者的疼痛部位、疼痛性质（如钝痛、刺痛、烧灼痛等）、疼痛持续时间以及疼痛的频率等，以便更准确地判断疼痛的性质和程度。根据评估结果，按照癌痛三阶梯用药原则，给予相应的止痛处理。对于一些难治性的疼痛，还会邀请疼痛科专家进行会诊，共同探讨更有效的治疗方案，以减轻患者的痛苦，提高生活质量。
为患者圆梦让生命无憾退场
“祝你生日快乐……”3月17日，在佛山市第一人民医院肿瘤医院安宁病房，传出了一阵阵温馨的歌声，这是刘阿姨（化名）的女儿给母亲准备的惊喜。
原来，刘阿姨患卵巢癌并全身多处转移，病情非常严重，刚好到了刘阿姨生日，她女儿希望在病房里给她过生日，咨询护士是否允许。接收到家属想为病人庆生的愿望后，安宁病房跨专业团队马上开始行动。医生和护士协调生日会的场地，安宁疗护专科护士向家属介绍芳香疗法，用香气舒缓疼痛；医务社工火速调动资源与家属进行生日场地布置，孝顺的儿女用鲜花和满载回忆的照片打造母亲的专属生日会。刘阿姨虽然全身疼痛不已，但是看到亲人们齐聚一堂，一起哼唱带有回忆的歌曲，脸上也露出久违的幸福笑容。在家人的祝福下，还留下了有纪念意义的全家大合照。
“在安宁疗护中，医务社工更多作为患者和家属的支持者、协调者和陪伴者的角色，为终末期患者及家属提供包括心理、精神和社会支持照护等方面的干预，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世，提高患者生命末期的生存质量。”启创社会工作服务中心“困境病患人生点晴计划”项目主任黄海欣介绍说，医务社工常运用人生回顾、“五道人生”等方法，一方面帮助患者重塑生命的意义，另一方面在患者生命的最后阶段，帮助促进家人与患者之间的爱意表达，要积极地道谢道歉道爱，让生命不留遗憾，温暖谢幕。
