文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员陈鋆
昨日是“胃癌关爱日”,今年“胃癌关爱日”的主题是:“护胃健康,远离胃癌”。国家癌症中心数据显示,2020年中国新发胃癌47.9万例,中国沿海地区为胃癌高发区。
“现在网上报道的年轻胃癌病例屡见不鲜,提到致病原因却往往突出‘熬夜’和‘吃外卖’这两个关键词,其实这并不全面。”中山大学肿瘤防治中心胃外科副主任(主持工作)李元方教授提醒,胃癌是“多种因素综合作用下”的结果,导致胃癌的高危因素包括幽门螺杆菌长期感染、有慢性萎缩性胃炎等患病史、基因易感性、长期嗜食腌制食物(如腌菜、鱼露等)和霉变食物以及具有熬夜、吸烟、酗酒等不良生活因素等。
“医生,我最近一个月都没什么食欲,吃一点点就觉得肚子饱了,也挺疲惫的,不会有问题吧?”临近年底,从事设计工作的24岁女孩小许(化名)到医院进行体检时,跟医生闲聊了几句。没想到这立即引起了医生的警惕,建议她做胃镜查一查。胃镜结果显示,她疑似得了胃癌。
“这个患者一查出来就到了晚期,全胃都长满了肿瘤。”李元方教授说,腹腔镜检查显示,她的腹膜也查出了肿瘤的转移灶,病情十分棘手。
在很多人的观念中,胃癌好发于中老年人,中位发病年龄在60岁以上,但近年来年轻患者越来越多。“我们科接诊的年轻患者,往往一查出来病情就已到了晚期,比较凶险,整体治疗效果不理想。”李元方表示,早期胃癌通过手术切除,五年生存率可以达到90%以上,而晚期胃癌五年生存率最低只有6%。年轻人患胃癌也可能与家族遗传有一定关系,因此,一般医生会建议有家族患病史的病人进行基因检测。
目前,前文提到的患者小许正在接受靶向治疗等抗癌综合治疗,医生鼓励她不要轻易放弃。正如今年45岁的方某(化名),20多年前因同样的症状查出晚期胃癌,在接受全胃切除手术加大面积的淋巴结清扫术,并持续两年化疗后,他和医生携手创造了生命的奇迹,病情并未复发,目前已回归正常生活。
“如今,晚期胃癌腹膜转移仍是一个让人头疼的问题,但我们可以有免疫治疗、靶向治疗等新的治疗方式以及气溶胶给药等不同的精准给药方式,能帮助患者延长生命,改善生活质量。”李元方表示,对付胃癌,要坚持理性面对,科学预防,规范治疗。
保“胃”健康,牢记六点
1.及时检测并根除幽门螺杆菌,它是造成胃癌的主要元凶。
2.有萎缩性胃炎、溃疡、息肉等胃病要积极接受正规治疗,不要自行服药,还应遵医嘱定期复查胃镜。
3.改善生活习惯,少吃外卖、烧烤、高盐、高糖、烟熏、烧烤、腌制食物。
4.不吸烟少喝酒,不熬夜;多吃新鲜水果蔬菜。
5.适量运动、减肥、舒缓压力,保持心情愉悦。
6.年过四十,尽早做一次胃镜检查,直系亲属如有消化道癌症患者,要尽量提前进行消化道内镜检查,比如35岁。