
因为脱发到医院门诊求助的人四季皆有,但是在炎热潮湿的夏天,脂溢性脱发更常见。广州皮肤病医院脱发专病门诊李振洁主任表示,很多年轻人都有脱发焦虑,也有很多人觉得脱发难治,容易“弃疗”,然而,治疗脱发的有效手段已变得越来越多。
医学指导/广州皮肤病医院中四门诊李振洁主任
文、图/广州日报全媒体记者吴婉虹 通讯员潘宁、何雅琳
脂溢性脱发
其实就是“雄秃”
李振洁介绍,脂溢性脱发是最常见的脱发类型之一,也被称为“雄激素性秃发(简称雄秃) ”。无论男性还是女性都可以发生“雄秃”,但发病率有所差异,我国男性雄秃发病率高达21.3%,女性约6%。
“很多年轻人有脱发焦虑,但其实正常情况下,每天脱落的头发在100根以内,且为均匀的脱发,都是正常的。”李振洁介绍,造成脱发的原因较多,如遗传、应激、药物、内分泌失调、免疫等,所以还需要做一些相关检查,寻找脱发的病因,再采用相应的治疗手段。
检查:
可以先做个脱发试验
李振洁介绍,到脱发门诊前,不妨自己先做个脱发试验。在3~5天内不洗发,以拇指和食指拉起约五六十根的发束,轻轻顺毛干向发梢方向滑动,如果拔下的毛发数超过6根,即为阳性,说明脱发处于活动期,否则即为正常生理性脱发。
脂溢性脱发的常用相关检查还有皮肤镜、性激素、血常规、微量元素、铁蛋白、甲状腺功能、抗核抗体、梅毒检测等。皮肤镜用于观察毛发粗细差异、毛囊情况等,以诊断脱发程序;虽然大部分患者外周血雄激素处于正常水平,但需通过性激素检查排除合并高雄激素血症、高泌乳素血症等的情况;而血常规、微量元素、铁蛋白、甲状腺功能等检查可用于鉴别贫血和甲状腺功能异常所引起的脱发;抗核抗体、梅毒检测可用于排除红斑狼疮、梅毒引起的脱发,而卵巢超声检查则用于排除多囊卵巢综合征等。
治疗:
这些方法了解一下
李振洁介绍,因为造成病理性脱发的原因不同,采用的治疗手段也有区别。目前脱发治疗最主要的方法如下:
首先是药物的局部及系统性治疗,药物治疗除了传统的中医药外,还有最近这2年新引进的生物制剂及小分子药物等。
除了药物治疗,还有许多中西医结合治疗手段,包括NB-UVB、308准分子激光、308准分子光、UVA1、高能红光、He-Ne激光、点阵激光等;其他治疗手段还有梅花针疗法、微针疗法、火针疗法、PRP(自体富血小板血浆)疗法、局部封闭治疗等。
提醒:
脱发患者这几点要注意
李振洁提醒,一旦发现脱发症状,就要从日常饮食和作息入手调查,以下这八点尤其要注意:
1.忌饮食不节或过度节食。营养均衡,按时就餐,进食有度。饮食上不要过度吃油腻、辛辣等刺激性食物,也不要过度节食。
2.忌经常熬夜,以免加重头发脱落,建议保证充足的睡眠,作息规律。
3.忌焦虑紧张。保持良好的心态是缓解和治疗脱发的精神保障。
4.忌油腻。日常保持头发清洁干爽、减少头发的机械损伤及化学损伤。
5.学会分辨头发脱落是正常的生理性脱发还是病理性的脱发。
6.勤做头部头皮的按摩与保健,有助于促进局部的血液循环。
7.如果除了脱发之外,还合并有其他全身相关性症状,应及时去正规医院找专业医生就诊。
8.忌心急乱投医。自行使用不对症的药物或产品,可能会延误治疗时机。
名科介绍
广州市皮肤病医院脱发专病门诊成立于2019年5月,国内知名专家朱慧兰教授为门诊毛发专病首席专家,广州市名中医李振洁主任为专病负责人,该团队目前有正高级职称人员4人、副高级职称5人、中级职称3人,副主任护士2人,由拥有丰富临床诊治经验的中西医皮肤科医生以及护理人员共同参与,可针对不同年龄不同脱发类型患者提供优质的个体化、专业化、规范化的诊疗方案。
该门诊在脱发检验方面拥有先进的检验检查技术手段,可诊断及鉴别诊断不同的脱发类疾病,现开展皮肤镜、皮肤CT、皮肤病理等多项诊断技术,另外开展了性激素水平检测、双氢睾酮检验、血清铁蛋白、微量元素检测、甲状腺抗体检测等专项检验手段。门诊可提供国内外现代化规范化治疗手段,包括多种传统及现代系统药物的联合治疗、生物制剂的规范化使用等。