上世纪30年代，有人发明了电抽搐治疗（Electroconvulsive Therapy，简称ECT），又称为“电休克治疗”——光是名字就足够让人心惊胆战。加上影片《飞越疯人院》将ECT描述为精神病院把“过度活跃”者变成呆子的不人道方法，使公众对这种疗法产生了极大的恐惧。在我国，一度闹得沸沸扬扬的杨永信“电击治疗网瘾”做法被卫生部叫停，又激起人们对这种疗法的质疑。可以说，在医学界，ECT历来备受争议。

　　广州市精神病院物质依赖科主任黄雄称，现在应用的是经过改良的ECT，治疗过程中病人没有痛苦，ECT已成为精神科治疗重症抑郁等急性精神疾病的重要手段。

　　做ECT之前，病人有知情同意权，没有民事行为能力、自知力缺乏者需要家属签字同意。如果有朝一日你面临做还是不做ECT时，会如何抉择呢？

　　本报讯 （记者伍君仪 通讯员伍展虹）黄雄介绍说，药物治疗、心理治疗和ECT并称为精神科的“三大法宝”。对于另外两件法宝治疗无效的重型抑郁症、具攻击性的躁狂症与精神分裂症等患者，ECT能迅速控制症状。“这些急性发病的患者有严重的自杀自伤风险，药物治疗的明显缺点是起效慢，在等待起效的2~3个星期内，病人可能已经结束了自己的生命。”

　　谈到ECT的作用机理时，黄雄表示，目前公认抑郁症的病因是大脑神经递质5-羟色胺分泌减少。抗抑郁药物的作用就是刺激5-羟色胺分泌，但起效周期长。相比之下，电流刺激可使大脑马上释放5-羟色胺，而且还使大脑对5-羟色胺更敏感，增强了电疗后药物的作用。

　　但是也有专家质疑ECT的疗效。美国精神病学家柯林·罗斯博士在2006年的论文中称，在对照试验中，接受了ECT治疗的患者与没有接受治疗的安慰剂组患者在疗效上没有多大差异。

　　ECT治疗时会人为地引发一次大脑癫痫发作，在早期临床应用中病人难免出现全身抽搐，主观体验相当痛苦。黄雄解释说，十多年前的“电抽搐治疗”已经名不副实，因为改良后的ECT应用了麻醉剂和肌松剂，病人在短暂的全麻睡眠中接受治疗，在持续约半小时的治疗期间不但没有痛苦，甚至不会做噩梦。

　　治疗后可能丧失部分记忆

　　黄雄表示，他不推荐长期做ECT，因为尚无长期循证医学的证据说明其疗效和副作用，“患者在醒过来后可能会有短暂的失忆，一般在几天后能够完全恢复。”

　　美国一些研究则称，小部分人做完ECT后失去了部分记忆,并且长期未能恢复，而且ECT对认知能力也有一定损害。美国ECT专家麦斯·芬克表示，ECT能消除患者的自杀欲望并改善其社会功能，病人承担这些偶尔出现的副作用是值得的，但美国精神病学家彼得·布列金认为，失忆和认知损害会给病人的生活带来影响。

　　患者对治疗褒贬不一

　　●“我在20多分钟后醒来，尽管麻醉药的药效还让我头晕眼花，但大部分地狱般的抑郁已经消失了。抑郁症让我失去了自己，判了我死刑还让我看着自己的尸体。谢天谢地，ECT帮我控制住这头恶魔，生活又有了希望。”——美国律师柯蒂斯·哈特曼

　　●“（ECT）毁掉了我的头脑，擦掉了我的记忆，这两者都是我的宝贵财产，还让我干不了活——这样的治疗有什么意义？”——著名作家海明威（1961年他在接受ECT治疗后不久便自杀身亡。）