社区医院考核满分方能拿足补贴
大洋新闻 时间: 2008-11-14 来源: 广州日报 作者: 姜永涛
本报讯 (记者姜永涛)小榄镇政府按照户籍人口每人每年20元的比例对社区卫生服务机构进行补贴,但是,严格控制社区卫生服务机构再谋其他挣钱之路。本周起,小榄镇开始对社区卫生服务机构进行考核评分,总分为100分,该分数将是政府发放补贴资金的比例。
村(居)建卫生站 交给医院管
小榄镇目前共有19间已经建成的社区卫生服务机构,11间均已实行了“区办院管”新模式,本月月底还将有一间这样模式的社区卫生服务站挂牌成立。
据介绍,所谓“区办院管”模式,就是社区卫生服务机构的用房和基本设备,由居委会或者村委会投入资金建设,镇政府按照新建或者改建的不同给予50万元、30万元的补贴,社区卫生服务机构建成后,交给该镇两大医院——小榄医院和陈星海医院管理。
按户籍人口补贴社区医院
小榄镇镇政府从今年开始,按照社区卫生服务机构所服务的户籍人口每人20元的额度对社区卫生服务机构进行补贴,每个社区卫生服务站建立专门账户,保证政府发放的补贴款全部用到社区,不会被主管社区卫生服务站的医院挪用。一个社区卫生服务站所服务的社区人口约为5000人,按照补贴方案,可以拿到10万元补贴。
考核:按达标比例拨款补贴
并非社区卫生服务机构干好干坏都能得到这20元补贴。本周起,小榄开始按照《2008年小榄镇社务卫生服务站考核评分标准》(下简称《考核标准》)对每个社区卫生服务站工作进行考核。《考核标准》中有国家规定需要考核的各个项目,总共100分,按此考核的得分,就是政府拨款的比例,譬如得分90分,政府将按照每人20元标准的90%拨款,也就是18元。
标准一:控制日均处方金额
据了解,《考核标准》规定了“门诊日均处方总费用不超过20元”。根据埒西一社区卫生服务站的统计,日均处方总费用为18元左右,“药品收入对社区卫生服务站来说就是微乎其微的了。”有关人员坦言,之所以要强力掐断社区卫生服务站的药品收入这条线,就是为了肃清医务人员只想看病开药挣钱,不想做社区卫生基础服务的积弊。
标准二:高血压患病人数必须达标
第二个考核标准则明确规定了关于社区退休人员高血压的患病率不能低于35%。对此,梁雪军解释说,这个数字是在去年抽样调查的基础上得出来的,去年的数据显示,小榄退休人员的高血压患病率约为40%,“如果社区卫生服务站没有调查出35%以上的退休老人患高血压,我们就认为其调查工作不到位。”
调查出高血压患者后,小榄镇规定需要进行分级管理,按照病情轻重程度分别为患者每季度、每两个月、每个月上门诊查一次,达到提高血压正常控制的效果。根据估计,小榄镇全镇退休人员的高血压正常控制率,今年将达到45%以上。小榄医院社区卫生服务科提供的数据显示,该医院所负责的8个社区内共检查出3602名高血压患者,其中70%的患者血压控制在了正常范围内。
对此,中山市卫生局科教科科长邱勇军评价说:“全国范围内的高血压正常范围控制率仅有6.1%,这个成绩很了不起,节省的社会医疗成本巨大。”他说,高血压容易引起心脏病、中风等严重疾病。以冠心病做搭桥手术为例,每例手术需要花费2万元左右,而把血压控制在正常范围内,将大大减少需要手术的人数比例。



