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佛山市第一人民医院耳鼻喉科副主任医师曾勇指出，孩子睡觉打呼噜并不是因为孩子睡得香，而是睡眠障碍的警告！
文/记者高敏华 通讯员禤影妍、朱英辉
图/记者陈枫
案例：出生两月开始打呼噜
今年只有4岁的小孙，出生2个月时就开始打呼噜，声音很响，竟然与56岁的外婆不相上下！婆孙俩一起到医院看病，医生让小孙做了个深呼吸看其鼻腔是否通畅，结果发现小孙吐气时习惯性地张开嘴。
“进一步检查发现他扁桃体和腺样体都肥大，需要做手术治疗。”曾勇医生介绍，像小孙这样打鼾比较严重的病人每天都会接到好几个。
据北京儿童医院曾进行过儿童鼾症发病率的调查，发现2~6岁的儿童在睡眠中频繁鼾症的发生率为5.5％，伴有睡眠呼吸暂停的发病率为0.19％，有0.6％的儿童睡觉时张口呼气。
危害：90%打鼾孩子都较瘦小
据曾勇介绍，一般人以为打呼噜是熟睡的表现，其实打呼噜很可能是危险的信号，尤其那些鼾声很高的人，有可能患上睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）。患者的睡眠经常被打扰，一天夜里要醒来很多次(经常还意识不到)，出现窒息或者呼吸不足。
据佛山中医院耳鼻喉科主治医师钟艳萍介绍，儿童的打鼾除了与成人打鼾一样会导致睡眠呼吸暂停以外，还严重地影响生长发育。“因为促进小儿生长发育的生长激素，主要是在夜间孩子深度睡眠的状态下分泌，患鼾症的小孩由于睡眠质量差，达不到深度睡眠程度，普遍会出现身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动，不爱学习等现象。” 钟艳萍说。“正常的孩子一年平均可以长5~7厘米，但打鼾的孩子一年可能就只长1~2厘米，甚至不长个！接诊打鼾的孩子90%都是瘦瘦小小的。” 曾勇说。
“张口呼吸就表明孩子的呼吸道不畅通，这些孩子一般很难进入深度的睡眠，醒来以后脾气也特别暴躁。”曾勇提醒市民，一旦发现儿童睡觉打鼾，一定要及早到医院治疗。
另外，钟艳萍还指出，如果是婴儿期打鼾，害处更大。因为对于婴幼儿来说，神经系统处于发育阶段，对缺氧非常敏感，一旦因严重的呼吸暂停频繁发作而导致缺氧和代谢紊乱，极易造成不可逆的脑损伤。儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞而长期用口呼吸，引起上下牙齿咬合不正常，久而久之，还会导致面部畸形发育。
治疗：
最佳手术期
为4至6岁
打鼾发出的噪音是由于当空气穿过松弛的软腭时发生的共鸣，即靠近扁桃腺下面的部分。由于儿童的鼾症是部位比较明确，绝大部分是扁桃体及腺样体肥大所致，因此扁桃体和腺样体切除术是一个传统的治疗方法。“孩子最好是在4~6岁的时候做手术，以免影响生长发育和学习，而且治疗的效果好。”曾勇介绍说。
据介绍，相对于成人，儿童鼾症的病因比较明确，只有极少部分的患儿是由于不同原因导致的过度肥胖而出现鼾症。
“家长应该观察孩子在睡眠过程中是否出现明显的打鼾、呼吸困难，或者孩子是不是经常呈俯卧位睡姿，膝部屈曲至胸部，颈部过度伸展，头转向一侧。甚至出现鼻翼翕动、肋间和胸骨上凹陷、张口呼吸等等。” 钟艳萍介绍说。
另外，医生特别提醒与子女分开房间睡觉的父母，晚上要抽一点时间，观察孩子是否有打鼾的情况。
但是，在决定是否做切除术之前，最好先做一个多导睡眠监测（PSG）。通过多导睡眠监测可以发现打鼾的患儿是否患有睡眠呼吸暂停综合征。如果患儿不存在睡眠呼吸暂停综合征，则可暂缓扁桃体和腺样体切除术，而在医生指导下用其他方法治疗；若患儿的确患有睡眠呼吸暂停综合征，则自愈的可能性较小，需做扁桃体和腺样体切除术。如果是极少数因为肥胖引起的打鼾，就需要控制进食和体育锻炼来减轻体重。