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对于越来越多的年轻人用耳机听MP3，王正敏院士建议关小音量、缩短时间，不要等到听力丧失了才遗憾终身。他认为在耳机上粘贴关小音量的警示是个很好的主意。
文/本报记者黄楚慧 通讯员张玲玲
开篇的话：
12月17日～18日，为庆祝60周年院庆，广东省人民医院举行“院士论坛”，邀请王正敏、王正国、陈灏珠、黎介寿、盛志勇、程天民、刘允怡、孙燕、朱晓东等11名中科院、工程院院士和25名全国知名的医学专家做客省医，院士们畅谈了各个学科的前沿、热点问题。
感音神经性聋有望可治
感音神经性聋尚无治疗良方
根据世界卫生组织公布的数据，全世界中度和重度耳聋的患者有2.5亿。我国的残疾人总数为8296万人，其中听力残疾为2000万，占了将近1/4。儿童先天性耳聋是一种比较常见的疾病。据王正敏介绍，新生儿患先天性耳聋的比例为1.2％。～5.7％。。
聋病主要有中耳炎耳聋和感音神经性聋，前者占了20％，后者占了80％。王正敏表示，中耳炎可以通过服用抗生素和手术等方式治疗，耳显微外科手术的成功率可以达到85％以上。此外，中耳炎还可以通过疫苗预防。
但对于感音神经性聋，目前还没有很好的治疗手段。据了解，长在耳蜗里的毛细胞能将以声波形式的机械振动转化为化学信号，然后传递给大脑。出生时毛细胞发育不正常的人或因外伤、疾病、环境因素和衰老而丢失毛细胞的人就会听力下降乃至丧失。
对于绝大多数的感音神经性聋，目前的治疗仅限于助听器和人工耳蜗植入。王正敏表示，就目前而言，这些方法还不失为可用的选择，但它们并非真正上的自主听觉功能恢复。
中国研究达到世界领先水平
王正敏院士提出了生物学的干预的四个方面，分别是细胞死亡预防、用基因治疗方法操作可表达的基因、抑制负调节基因、干细胞治疗。
他表示，许多致聋基因已被确认，对了解听功能和听损失的分子机制走出了第一步。毛细胞死亡有噪声、药物和老龄等原因，预防工作就是要避免毛细胞脱落，早发现早干预。在干细胞治疗方面，王正敏带领的团队从耳蜗里找到了干细胞，并在实验室实现了干细胞分裂出毛细胞，这意味着感音神经性聋有望可治，也使中国的研究达到了世界领先水平。
MP3产品最好有警示标志
音量超90分贝会损害听力
噪声是损害听力的一大元凶。据王正敏介绍，在美国，有1000万人在噪声下工作，而在欧洲，这个数字达到了2500万～3000万。根据国外的研究，噪声会影响经济的发展，能减少0.2％～2.0％的GDP。美国一年因为聋病的福利开支达到1540～1860亿美元。
“50％的聋病是可以预防的，最主要就是减少噪音和慎用药物。”然而，越来越多的青少年喜欢听MP3，乘车、工作甚至睡觉都用耳机听歌曲，这个现象引起了王正敏院士的注意。
据记者了解，市面上的MP3产品，有的最大音量能达到120分贝。王正敏院士说，一些年轻人喜欢刺激，往往把音量开得很大。“音量超过90分贝对听觉功能是有害的，连续听超过半个小时，有听觉受损的危险。如果音量超过90分贝，每天连续听半个小时，一个月下来，永久性的听力损伤可能性比较大。”
年轻有耳疾人老听力更差
“听觉细胞是要为你终身服务的，死一个就少一个。”王正敏院士说，哺乳动物无法本能地再生毛细胞，年轻人听耳机要注意控制音量和时间，不要等听力丧失了才遗憾终身。
毛细胞的凋亡有噪声、药物和老龄化等原因，王正敏院士表示，虽然凋亡的原因可能不一，但细胞的凋亡机制是一样的。如果年轻时听耳机没有节制而听力受到伤害，老年性耳聋出现的时间会更早，程度也会更严重。
MP3贴警示是个好主意
“像香烟的盒子上有‘吸烟危害健康’一样，MP3的产品上贴一个‘音量过大、时间过长伤害听力’的警示标志是一个不错的主意。”王正敏院士表示，厂家贴这样的警示有两个好处，一是提醒消费者听耳机要有节制，避免伤害听力；二是厂家也可避免因为消费者听力受损而成为被告。
现场有专家表示，最好是在MP3的音量调节按钮上，为90分贝标上一个红线，警告消费者不要超过这个音量。
保护听力需减少噪声慎用药物
据专家介绍，保护听力最主要的就是减少噪声和慎用药物，婴儿和儿童听觉器官发育尚未完善，老人一些生理功能已经下降，应尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等。
婴儿：首先防范先天性耳聋
对婴儿来说，首先要防范先天性耳聋。早产、难产所致的新生儿窒息、严重黄疸等，均可导致听力损害。为此，孕产妇女作好围产期保健，并注意妊娠期间慎重用药。
其次要避免噪声污染。应尽量少带儿童到歌舞厅等娱乐场所，家庭影院中的音响音量也应适当控制。第三要避免意外伤害。切莫让婴儿将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳内，以免造成外耳道黏膜损伤、感染。有些家长喜欢用发夹、耳勺等给孩子挖耳，这很容易造成鼓膜外伤穿孔，引起耳聋。第四要防止外耳及中耳的污染。中耳腔内有一条通往鼻咽部的细管称咽鼓管。感冒等一些疾病引起的鼻咽部分泌物增多，或当婴儿吐奶或呛奶时，细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳。给婴儿哺乳时姿势要正确，应把婴儿抱起来，取半卧位；如果母乳过于充足、压力过大，可使婴儿头稍低，以免婴儿来不及吞咽而误入咽管鼓。用奶瓶喂奶时，奶瓶不宜举得太高，奶嘴孔也不宜太大。
此外，在给孩子淋浴时，要避免让污水进入耳内。第五要积极防治传染病。麻疹、流脑、乙脑等都可能损伤听觉器官，造成听力障碍，因此要按时接种预防这些传染病的疫苗。
老人：尽量减少噪声干扰
对老人来说，尽量减少噪声的干扰是老年人保护听力的首要一条，因为噪声会导致内耳的微细血管经常处于痉挛状态，内耳供血减少，听力急剧减退。其次，要注意熄灭肝火，如果经常处于急躁、恼怒状态，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，容易出现听力锐减或耳聋。第三，日常可以多补肾，根据中医理论，肾开窍于耳，听力的减退与肾虚有着密切的关系。
一般人：不要经常挖耳洞
对一般人来说，挖耳洞不是好习惯，给助听穴位按摩则有助保护听力。经常用耳勺、火柴棒掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜；耳道奇痒难忍时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道。按摩耳垂前后的处风穴（在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处）和听会穴（在耳屏前下方，下颌关节突后缘凹陷处），可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5～10分钟，长期坚持下去即可见效。
人物介绍：
王正敏，中国科学院院士，耳鼻咽喉头颈外科学家，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院教授。长期从事听觉医学和耳神经颅底显微外科的研究，是我国此领域的主要开拓者和国际颅底外科学会创始人之一。在保护和重建神经功能的耳外科、颅底神经血管区显微外科、自主创新的人工耳蜗和内耳细胞损伤修复机制等方面作出了突出贡献。